Um paciente que sofreu um acidente caindo da moto apresenta uma lesão fechada...

Um paciente que sofreu um acidente caindo da moto apresenta uma lesão fechada do plexo braquial. Nesse contexto, qual a conduta correta?


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Um paciente que sofreu um acidente caindo da moto apresenta uma lesão fechada do plexo braquial. Nesse contexto, qual a conduta correta?
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  • Ingrid Nunes
    Ingrid Nunes EQUIPE
    19/09/2026 • 15:01
    Quando falamos sobre lesão fechada do plexo braquial, estamos lidando com um tipo de trauma que pode ter diferentes evoluções e necessita de uma avaliação criteriosa para a escolha do melhor tratamento.

    O plexo braquial é uma rede de nervos que controla os movimentos e sensações do membro superior. Lesões nessa região podem variar de neurapraxia (lesão leve e com potencial de recuperação espontânea) a avulsões (lesão grave, com ruptura dos nervos na raiz). Por isso, o acompanhamento é fundamental para entender a gravidade real do dano.

    A eletroneuromiografia (ENMG) é um exame fundamental nesse contexto, pois ajuda a avaliar a extensão da lesão e a possibilidade de recuperação. No entanto, a ENMG geralmente não é útil logo após o acidente, pois as alterações podem ainda não estar evidentes. É recomendável que a ENMG seja realizada entre 3 a 4 semanas após a lesão para obter dados mais confiáveis sobre o estado dos nervos.

    Outras opções como a realização imediata de mielografia ou intervenção cirúrgica precoce sem critérios específicos não são indicação padrão. Além disso, a avaliação do retorno funcional baseado na ENMG deve ser cuidadosa, pois algumas lesões podem melhorar com o tempo e o prognóstico pode variar bastante, especialmente para lesões nas raízes C5 e C6.

    Portanto, a conduta correta, entre as opções apresentadas, é realizar a eletroneuromiografia no período de 3 a 4 semanas após a lesão para melhor avaliação do dano e planejamento terapêutico.
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