Em um paciente do sexo masculino, de 65 anos de idade, que apresenta uma sínd...

Em um paciente do sexo masculino, de 65 anos de idade, que apresenta uma síndrome do túnel do carpo bilateral, orienta-se a realização de tenossinovectomia para biópsia. Esta orientação decorre do ...

Q1135448 • Patologia • Hipóteses Diagnósticas • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025

Em um paciente do sexo masculino, de 65 anos de idade, que apresenta uma síndrome do túnel do carpo bilateral, orienta-se a realização de tenossinovectomia para biópsia. Esta orientação decorre do fato que aquela síndrome pode ser o sintoma inicial da seguinte patologia:

a) pseudoxantoma elástico.
b) mastocitose.
c) hiperparatireoidismo (“tumor marrom”).
d) amiloidose.
e) tumor de células gigantes.

Analisando...

Questões sobre Hipóteses Diagnósticas

1

Q1136250 • Patologia • Hipóteses Diagnósticas • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Homem de 65 anos apresenta massa hepática sólida. A biópsia revela neoplasia epitelial infiltrativa, com áreas em padrão trabecular e outras com formação glandular.

Diante da dúvida entre carcinoma hepatocelular (CHC), colangiocarcinoma intra-hepático e metástase de adenocarcinoma, qual dos painéis imuno-histoquímicos a seguir é o mais útil para essa distinção inicial?
- a) CD34, CD31, ERG, D2-40, fator VIII e INI1.
- b) Arginase-1, HepPar-1, glicipano-3, CK7, CK19 e MOC31.
- c) CK20, SATB2, CDX2, GATA3, TTF-1 e PAX8.
- d) S100, SOX10, HMB45, Melan-A, desmina e miogenina.
- e) Sinaptofisina, cromogranina, INSM1, CD56, calcitonina e CEA.
Analisando...
Carregando informações...
2

Q1136249 • Patologia • Hipóteses Diagnósticas • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Criança de 6 anos apresenta aumento do volume da tonsila palatina direita. A peça cirúrgica mostra aumento do órgão por maior número de células linfoides, com preservação da arquitetura tecidual e sem atipias citológicas significativas.

Qual alteração do crescimento e desenvolvimento está mais bem representada nesse caso?
- a) Hipoplasia, por desenvolvimento incompleto do órgão.
- b) Metaplasia, por substituição de um tipo celular maduro por outro.
- c) Hiperplasia, por aumento do número de células preservando a organização tecidual.
- d) Aplasia, por falha completa de formação tecidual.
- e) Atrofia, por redução adquirida do volume celular e tecidual.
Analisando...
Carregando informações...
3

Q1136248 • Patologia • Hipóteses Diagnósticas • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Mulher de 49 anos apresenta prurido crônico, fadiga e elevação persistente de fosfatase alcalina e GGT, com bilirrubina discretamente aumentada. Sorologia mostra anticorpo antimitocondrial positivo. Os exames de imagem não evidenciam obstrução extra-hepática significativa. Diante da persistência do quadro colestático, é realizada biópsia hepática, que revela inflamação portal linfoplasmocitária, lesão de ductos biliares interlobulares com destruição epitelial e, em alguns espaços-porta, granulomas mal formados, além de ductopenia focal.

Qual é o diagnóstico mais provável?
- a) Hepatite autoimune, com hepatite de interface e predomínio de necrose periportal.
- b) Colangiocarcinoma intra-hepático inicial, com atipia glandular infiltrativa portal.
- c) Atresia biliar do adulto, com proliferação ductular fibrocolestática difusa.
- d) Colangite biliar primária, com colangite destrutiva não supurativa de pequenos ductos.
- e) Colangite esclerosante primária, com fibrose periductal em “casca de cebola” e grandes ductos.
Analisando...
Carregando informações...
4

Q1136246 • Patologia • Hipóteses Diagnósticas • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Mulher de 27 anos apresenta dor em fossa ilíaca direita há 24 horas, febre, náuseas e leucocitose com neutrofilia. A hipótese clínica principal é de apendicite aguda, e o cirurgião encaminha o apêndice para exame anatomopatológico.

Na avaliação histológica, qual achado é o mais útil para o patologista confirmar o diagnóstico de inflamação aguda verdadeira no apêndice, distinguindo-o de alterações inespecíficas ou periapendicite?
- a) Infiltrado linfoplasmocitário focal na mucosa.
- b) Fibrose mural com distorção arquitetural crônica.
- c) Infiltrado neutrofílico comprometendo a muscular própria.
- d) Congestão vascular discreta e edema de subserosa.
- e) Hiperplasia linfoide reacional sem neutrófilos murais.
Analisando...
Carregando informações...
5

Q1135614 • Patologia • Hipóteses Diagnósticas • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
Homem de 32 anos, encontrado em via pública e resgatado pelo SAMU, é admitido com rebaixamento do nível de consciência.
Exames laboratoriais na admissão: creatinina 1,6 mg/dL; sódio 145 mEq/L; potássio 3,0 mEq/L; cloro 104 mmoL/L; gasometria arterial pH 7,25; PCO2 32 mmHg; HCO3 14 mEq/L; osmolaridade sérica 330 mOsm/L.
Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica frente ao quadro clínico e aos exames laboratoriais.
- a) Cetoacidose diabética.
- b) Tubulopatia perdedora de bicarbonato.
- c) Ingestão de comprimidos de ácido acetilsalicílico.
- d) Intoxicação por propilenoglicol.
- e) Acidose lática por sepse.
Analisando...
Carregando informações...
6

Q1135483 • Patologia • Hipóteses Diagnósticas • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
📖 Texto associado ▼

Considere o caso clínico a seguir para responder à questão:

Uma paciente de 80 anos de idade, que fraturou o fêmur proximal do lado esquerdo após queda da própria altura, comparece ao ambulatório para acompanhamento. Seus exames mostram: cálcio ionizado: 1,29 mmol/L (1,15 a 1,33 mmol/L); fósforo: 4,4 mg/dL (2,5 a 4,5 mg/dL); fosfatase alcalina: 68 U/L (46 a 120 U/L); paratormônio: 30 pg/mL (12 a 68 pg/mL); hidroxivitamina D: 54 ng/mL (30 a 100 ng/mL); creatinina: 0,77 mg/dL (0,66 a 1,09 mg/dL); hemoglobina glicada: 4,2% (< 5,7%); hormônio tireoestimulante ultrassensível: 1,507 microUI/mL (0,4 a 4,5 microUI/mL).

Assinale a alternativa que corresponde à causa da fratura da paciente.
- a) Osteopenia.
- b) Osteoporose secundária.
- c) Osteomalácia.
- d) Fratura patológica.
- e) Osteoporose primária.
Analisando...
Carregando informações...
7

Q1135425 • Patologia • Hipóteses Diagnósticas • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
Paciente do sexo feminino, 34 anos, com quadro de diarreia crônica, distensão abdominal e perda ponderal, é submetida a EDA com resultado normal e coleta de biópsia duodenal. O laudo histopatológico revela linfocitose intraepitelial, sem atrofia de vilosidades.
Considerando a investigação de doença celíaca, é correto afirmar, que, nesse caso, o diagnóstico de doença celíaca
- a) é positivo. A coleta de múltiplas amostras do bulbo duodenal e do duodeno distal é recomendada, mesmo na ausência de lesões endoscópicas.
- b) deve ser descartado se não houver atrofia vilositária associada a linfocitose intraepitelial nas amostras obtidas.
- c) é definitivo. O melhor método para o controle é a coleta de 4 a 6 fragmentos da segunda porção do duodeno.
- d) pode ser descartado, pois a vilosidade atrófica é o principal achado diagnóstico da doença.
- e) é inconclusivo. A endoscopia deve ser repetida, e a biópsia de mucosa do duodeno distal deve ser realizada.
Analisando...
Carregando informações...
8

Q1135337 • Patologia • Hipóteses Diagnósticas • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
Em exame anatomopatológico de biópsia de lesão da cavidade oral, foi encontrada fenda acantolítica suprabasal.
A principal hipótese diagnóstica é:
- a) líquen plano.
- b) herpes simples.
- c) necrólise epidérmica tóxica.
- d) pênfigo vulgar.
- e) penfigoide bolhoso.
Analisando...
Carregando informações...
9

Q1135202 • Patologia • Hipóteses Diagnósticas • CIAAR • CIAAR • Anatomia Patológica • 2026
Considerando o Coriocarcinoma, marque a alternativa correta.
- a) O prognóstico é bom, podendo variar de acordo com a duração da doença e a extensão do acometimento.
- b) As metástases mais comuns ocorrem na pele e trato digestivo.
- c) Os níveis de gonadotrofina coriônica se encontram nos parâmetros da normalidade.
- d) Responde bem à quimioterapia, com elevada taxa de cura.
Analisando...
Carregando informações...
10

Q1135198 • Patologia • Hipóteses Diagnósticas • CIAAR • CIAAR • Anatomia Patológica • 2026
Em relação aos achados histopatológicos característicos da nefroesclerose vascular benigna, assinale a alternativa incorreta.
- a) Arteriolosclerose hialina.
- b) Hiperplasia do aparelho justaglomerular.
- c) Proliferação fibrointimal/miointimal em artéria interlobular com aspecto em “casca de cebola”.
- d) O interstício mostra fibrose e discreto infiltrado inflamatório mononuclear, com alternância de áreas com parênquima preservado.
Analisando...
Carregando informações...

Mais questões de Patologia →

Em um paciente do sexo masculino, de 65 anos de idade, que apresenta uma sínd...

Em um paciente do sexo masculino, de 65 anos de idade, que apresenta uma síndrome do túnel do carpo bilateral, orienta-se a realização de tenossinovectomia para biópsia. Esta orientação decorre do ...

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Busca no Site