Em relação ao tratamento cirúrgico das neoplasias de reto médio e inferior, q...

Em relação ao tratamento cirúrgico das neoplasias de reto médio e inferior, qual alternativa reflete a melhor prática atual em relação à excisão mesorretal total (TME)?


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Em relação ao tratamento cirúrgico das neoplasias de reto médio e inferior, qual alternativa reflete a melhor prática atual em relação à excisão mesorretal total (TME)?
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  • Matheus Fernandes
    Matheus Fernandes EQUIPE
    19/09/2026 • 14:02
    Vamos falar um pouco sobre a excisão mesorretal total, ou TME, que é uma técnica cirúrgica muito importante no tratamento dos cânceres de reto médio e inferior. A TME consiste na remoção completa do tecido mesorretal, que contém vasos sanguíneos, linfáticos e tecidos de suporte, com o objetivo de obter margens cirúrgicas livres e reduzir a chance de recidiva local.

    Essa técnica é considerada padrão ouro para tumores localmente avançados do reto (geralmente T3, T4 ou N+), pois está associada a melhores taxas de controle local da doença e sobrevida. Além disso, a TME pode ser combinada ou não com tratamento neoadjuvante, como radioterapia e quimioterapia, para melhorar os resultados.

    Vamos analisar as alternativas: a) está incorreta porque a TME não se restringe apenas a tumores T1 e T2; b) está correta, pois a TME é o padrão para tumores localmente avançados, com ou sem neoadjuvância; c) está errada, pois a TME não deve ser omitida em tumores baixos; d) a excisão local não supera a TME em sobrevida global para tumores avançados; e) é falsa porque a TME pode e deve ser realizada mesmo após radioterapia neoadjuvante, para otimizar os resultados.

    Portanto, a melhor alternativa é a letra b.
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