Considere um paciente portador de doença de Alzheimer classificado, de acordo...

Vamos falar um pouco sobre a doença de Alzheimer e o tratamento em seus estágios avançados. A escala FAST (Functional Assessment Staging) é uma ferramenta que classifica o grau de comprometimento funcional do paciente com Alzheimer, sendo o estágio 6C uma fase moderadamente avançada da doença, onde o paciente apresenta perda significativa de habilidades, como necessidade de ajuda para tarefas básicas.

Nessa fase, as opções farmacológicas disponíveis incluem os inibidores da colinesterase, como a donepezila, e a memantina, que é um antagonista do receptor NMDA. A literatura e as diretrizes clínicas indicam que a associação de donepezila com memantina pode ser benéfica nos estágios moderados a avançados da doença, podendo manter ou retardar o declínio cognitivo e funcional. Portanto, se o paciente já estiver em uso de donepezila, é possível adicionar memantina.

As outras alternativas estão incorretas: suspender ambos os medicamentos sem indicação não é recomendado; na fase 6C não se recomenda iniciar simultaneamente ambos os fármacos se o paciente ainda não estiver em uso, mas a memantina é mais indicada neste estágio; e não há orientação para suspender donepezila se o paciente já está tolerando o tratamento.

Assim, a alternativa correta é a letra a) Caso o paciente esteja em uso de donepezila, este pode ser associado ao uso de memantina.