Equipe Gabarite
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19/09/2026 • 05:01
Vamos falar sobre a Paralisia Supranuclear Progressiva (PSP), uma doença neurodegenerativa que afeta principalmente o controle dos movimentos oculares, o equilíbrio e a postura. É importante destacar que a PSP pode ser confundida com a Doença de Parkinson, então identificar particularidades é crucial para o diagnóstico correto.
A PSP se caracteriza frequentemente por quedas precoces, geralmente dentro dos primeiros anos de sintomas, e uma instabilidade postural marcante. Além disso, uma característica muito importante e típica é a limitação do movimento ocular, especialmente na movimentação vertical, que afeta o olhar para cima e para baixo. Essa limitação é denominada paralisia supranuclear porque o problema está acima dos núcleos motores dos olhos, na região do cérebro que controla esses movimentos.
Já a Doença de Parkinson idiopática costuma apresentar tremor de repouso unilateral inicialmente e mostra boa resposta ao tratamento com levodopa, o que não é o caso da PSP. A hipotensão ortostática grave e a disfunção autonômica difusa são mais associadas à atrofia de múltiplos sistemas (AMS) do que à PSP.
Analisando as alternativas:
a) fala do tremor unilateral com boa resposta à levodopa, mais típico do Parkinson.
b) menciona hipotensão ortostática grave, mais associada à AMS.
c) aponta quedas precoces, instabilidade postural com rigidez axial e limitação da movimentação ocular vertical, características típicas da PSP.
d) fala de freezing episódico e preservação da motricidade ocular, o que não é típico da PSP.
Portanto, a alternativa correta é a letra c).
A PSP se caracteriza frequentemente por quedas precoces, geralmente dentro dos primeiros anos de sintomas, e uma instabilidade postural marcante. Além disso, uma característica muito importante e típica é a limitação do movimento ocular, especialmente na movimentação vertical, que afeta o olhar para cima e para baixo. Essa limitação é denominada paralisia supranuclear porque o problema está acima dos núcleos motores dos olhos, na região do cérebro que controla esses movimentos.
Já a Doença de Parkinson idiopática costuma apresentar tremor de repouso unilateral inicialmente e mostra boa resposta ao tratamento com levodopa, o que não é o caso da PSP. A hipotensão ortostática grave e a disfunção autonômica difusa são mais associadas à atrofia de múltiplos sistemas (AMS) do que à PSP.
Analisando as alternativas:
a) fala do tremor unilateral com boa resposta à levodopa, mais típico do Parkinson.
b) menciona hipotensão ortostática grave, mais associada à AMS.
c) aponta quedas precoces, instabilidade postural com rigidez axial e limitação da movimentação ocular vertical, características típicas da PSP.
d) fala de freezing episódico e preservação da motricidade ocular, o que não é típico da PSP.
Portanto, a alternativa correta é a letra c).