Paciente de 32 anos, operária em uma unidade de reciclagem de baterias automo...

Paciente de 32 anos, operária em uma unidade de reciclagem de baterias automotivas (exposição ocupacional a chumbo), está na 22ª semana de gestação. Ela comparece a uma Unidade de Pronto Atendimen...


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Paciente de 32 anos, operária em uma unidade de reciclagem de baterias automotivas (exposição ocupacional a chumbo), está na 22ª semana de gestação. Ela comparece a uma Unidade de Pronto Atendimento apresentando febre referida, cefaleia intensa e dispneia, com saturação de oxigênio de 93% em ar ambiente. No prontuário, consta que ela reside em um município onde a homogeneidade de coberturas vacinais para crianças menores de 1 ano é de 60%. Ela relata ter apresentado exantema súbito após a ingestão de um analgésico por conta própria no domicílio. Devido ao agravamento do quadro respiratório, ela é internada, mas evolui para óbito materno 48 horas após a admissão, sem que a causa básica tenha sido inicialmente definida pelo hospital.

De acordo com as diretrizes de Vigilância do Ministério da Saúde, é correto afirmar que
Analisando...
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  • Equipe Gabarite
    Equipe Gabarite EQUIPE
    18/09/2026 • 08:02
    Vamos analisar a questão que aborda um caso clínico complexo de uma paciente gestante exposta a chumbo, apresentando sintomas graves e evolução fatal. Posteriormente, a pergunta se volta para diretrizes do Ministério da Saúde relacionadas à vigilância em saúde, farmacovigilância, investigação de óbitos maternos e notificação de eventos adversos.

    Primeiro, devemos entender que farmacovigilância ativa é um método mais detalhado e rigoroso de monitorar a segurança dos medicamentos, mas não é o mais difundido nem o mais custo-efetivo em serviços públicos de saúde. Normalmente, a notificação passiva é mais comum e de menor custo, então a alternativa (a) está incorreta.

    Sobre a morte materna presumida, este conceito se aplica justamente quando não há dados suficientes para definir a causa básica da morte como obstétrica, e não quando a causa obstétrica está clara. Logo, a alternativa (b) também está incorreta.

    Quanto ao prazo para conclusão da investigação do óbito materno pela equipe municipal, a recomendação do Ministério da Saúde é que essa investigação seja concluída no prazo máximo de 60 dias, não 30, tornando a alternativa (c) imprecisa.

    Já o sistema VigiMed é o sistema utilizado para notificar eventos adversos relacionados a medicamentos no Brasil, e é uma ferramenta adotada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) para monitoramento. Portanto, a alternativa (d), que indica a necessidade de registrar suspeita de eventos adversos no VigiMed, está correta.

    Finalmente, a Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) deve sim ser emitida compulsoriamente pelo médico assistente quando há suspeita de acidente relacionado ao trabalho, mas não para encerrar a investigação epidemiológica no SINAN — essa comunicação é para fins trabalhistas e previdenciários. Assim, a alternativa (e) está incorreta.

    Logo, a afirmativa correta é a letra d.
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