Paciente de 32 anos, operária em uma unidade de reciclagem de baterias automo...

Paciente de 32 anos, operária em uma unidade de reciclagem de baterias automotivas (exposição ocupacional a chumbo), está na 22ª semana de gestação. Ela comparece a uma Unidade de Pronto Atendimen...

Q1136068 • Saúde Pública • Epidemiologia e Saúde Coletiva • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026

Paciente de 32 anos, operária em uma unidade de reciclagem de baterias automotivas (exposição ocupacional a chumbo), está na 22ª semana de gestação. Ela comparece a uma Unidade de Pronto Atendimento apresentando febre referida, cefaleia intensa e dispneia, com saturação de oxigênio de 93% em ar ambiente. No prontuário, consta que ela reside em um município onde a homogeneidade de coberturas vacinais para crianças menores de 1 ano é de 60%. Ela relata ter apresentado exantema súbito após a ingestão de um analgésico por conta própria no domicílio. Devido ao agravamento do quadro respiratório, ela é internada, mas evolui para óbito materno 48 horas após a admissão, sem que a causa básica tenha sido inicialmente definida pelo hospital.

De acordo com as diretrizes de Vigilância do Ministério da Saúde, é correto afirmar que

a) a estratégia de farmacovigilância ativa constitui o método mais difundido e custo-efetivo para o monitoramento da segurança de medicamentos no serviço público.
b) o conceito de morte materna presumida aplica-se aos casos em que a declaração de óbito registra claramente a patologia obstétrica como causa básica inicial.
c) a investigação epidemiológica do óbito materno deve ser concluída pela equipe municipal de vigilância no prazo de 30 dias.
d) a suspeita de evento adverso relacionado ao uso de medicamento deve ser registrada no sistema VigiMed, para monitoramento pela agência reguladora.
e) a emissão da Comunicação de Acidente de Trabalho é atribuição compulsória do médico assistente hospitalar, para o encerramento da investigação epidemiológica no SINAN.

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Questões sobre Epidemiologia e Saúde Coletiva

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Q1136072 • Saúde Pública • Epidemiologia e Saúde Coletiva • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Homem de 66 anos comparece à unidade básica de saúde para consulta de rotina. Relata histórico de transfusão sanguínea em 1988 devido a um acidente automobilístico grave. Nega sintomas atuais, mas o teste rápido para hepatite C realizado na unidade apresenta resultado reagente. Os exames séricos atuais são: AST (TGO): 55 U/L; ALT (TGP): 62 U/L; contagem de plaquetas: 145.000/mm³. A equipe de saúde coletiva planeja as próximas etapas de diagnóstico, estadiamento e tratamento com base no “Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Hepatite C e Coinfecções (2019)” do Ministério da Saúde.

Nessa circunstância, é correto afirmar que
- a) o tratamento com antivirais de ação direta é recomendado para pacientes infectados, mesmo na ausência de sintomas clínicos ou fibrose avançada.
- b) a monitoração da eficácia do tratamento baseia-se na normalização dos níveis de transaminases hepáticas durante o segundo mês de tratamento.
- c) pacientes que apresentam resposta virológica sustentável estão protegidos contra novas infecções pelo vírus da hepatite C ao longo da sua jornada.
- d) o uso de alfa-interferon peguilado associado à ribavirina representa a primeira linha de escolha para pessoas idosas com diagnóstico de genótipo 1.
- e) o uso de sofosbuvir é indicado para indivíduos que apresentam insuficiência renal grave com taxa de filtração glomerular abaixo de 30 mL/min/1,73m² .
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2

Q1135475 • Saúde Pública • Epidemiologia e Saúde Coletiva • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
As mudanças climáticas ameaçam as conquistas e os esforços de redução das doenças transmissíveis e não transmissíveis. Ações para construir ambiente mais saudável poderiam reduzir um quarto da carga global de doenças e evitar cerca de 13 milhões de mortes prematuras. Assinale a alternativa correta sobre a questão colocada.
- a) É preciso investimento estratégico em programas de proteção da saúde para populações ameaçadas pelas mudanças climáticas e ambientais, como sistemas de vigilância de doenças transmitidas por vetores, suprimento de água e saneamento, bem como a redução do impacto de desastres.
- b) Falta produção científica para que as grandes corporações e tomadores de decisões governamentais se convençam sobre a existência da crise climática.
- c) A crise climática é fruto de falta de informação das populações, em especial as mais carentes, que acabam gastando muitos recursos naturais para suprir suas necessidades básicas.
- d) Pela primeira vez, o controle das doenças, sejam transmissíveis ou não transmissíveis, depende do empenho do setor Saúde, ficando as mudanças sistêmicas em segundo plano.
- e) Devido à impossibilidade de alteração do modelo de desenvolvimento e da própria produção de energia, a saída estratégica é o maciço investimento nas vacinas contra o leque mais amplo de doenças infecciosas.
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3

Q1135459 • Saúde Pública • Epidemiologia e Saúde Coletiva • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
Assinale a alternativa correta sobre estudos epidemiológicos.
- a) Os estudos de coorte são ideais para doenças raras.
- b) Os estudos de coorte produzem medidas diretas de risco.
- c) Os inquéritos ou surveys são de baixo custo e têm alto poder analítico.
- d) Os estudos de caso-controle têm baixo potencial analítico.
- e) Uma das vantagens dos estudos de coorte é o baixo custo relativo.
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4

Q1135457 • Saúde Pública • Epidemiologia e Saúde Coletiva • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
A prevenção das doenças renais crônicas está diretamente relacionada a estilos e condições de vida das pessoas, o que significa que questões como espaço urbano seguro, parques descentralizados, melhora da mobilidade com incentivo ao uso de bicicleta e transporte público têm impacto na prevenção dessas doenças, além de melhorar a qualidade de vida. A esse respeito, assinale a alternativa correta.
- a) As questões levantadas no enunciado têm relevância social e ajudam a controlar a obesidade na população; a obesidade, porém, não é causa de doenças renais crônicas.
- b) O enunciado se refere a questões importantes, mas que não dependem do setor Saúde, de maneira que não podem ser consideradas ações de promoção da saúde.
- c) A despeito de questões importantes levantadas no enunciado para a melhoria da qualidade de vida da população, o tabagismo, principal causa de doenças renais crônicas, não é controlado pelas propostas elencadas.
- d) O enunciado elenca questões importantes, mas a prevenção das doenças renais crônicas deve incluir obrigatoriamente a realização de exames de avaliação da função renal a partir dos 50 anos.
- e) O enunciado se refere a ações de promoção de saúde, que propiciam a prevenção de várias doenças crônicas, como a hipertensão arterial e diabetes, grandes causas de doenças renais crônicas.
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5

Q1134883 • Saúde Pública • Epidemiologia e Saúde Coletiva • CIAAR • CIAAR • Médico Generalista • 2026
Na Atenção Primária à Saúde (APS), as doenças respiratórias representam parcela expressiva da demanda assistencial. Considerando a frequência desses agravos e a relevância de sintomas como tosse, asma e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), assinale a alternativa correta.
- a) As doenças do sistema respiratório correspondem a uma proporção significativa das consultas na APS, sendo a tosse um dos sintomas mais frequentemente relatados pelos pacientes.
- b) As doenças e queixas respiratórias são incomuns na APS, concentrando-se majoritariamente em serviços especializados (de pneumologia) e de urgência e emergência.
- c) As doenças respiratórias crônicas, como asma e DPOC, raramente são acompanhadas na APS, pois exigem seguimento exclusivo em nível secundário ou terciário.
- d) Em populações adscritas à APS, a ocorrência de asma e DPOC é mínima, não tendo impacto relevante na organização do cuidado longitudinal.
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6

Q1134873 • Saúde Pública • Epidemiologia e Saúde Coletiva • CIAAR • CIAAR • Infectologia • 2026
Experiências observadas após grandes enchentes ao redor do mundo demonstram o aumento da incidência de diversas doenças infecciosas, incluindo doenças diarreicas, infecções respiratórias, leptospirose, hepatite A e arboviroses. Nesse contexto, medidas de prevenção, vigilância e profilaxia tornam-se fundamentais, tanto para a população afetada quanto para profissionais e voluntários envolvidos nas ações de resgate.

Considerando as recomendações de saúde pública para prevenção e controle de infecções em cenários de desastres climáticos, assinale a alternativa correta.
- a) O tratamento empírico em massa para geohelmintíases pode ser considerado em populações expostas quando indivíduos em um mesmo abrigo ou comunidade abastecida pela mesma fonte de água apresentam dois casos diagnosticados em intervalo inferior a duas semanas.
- b) Familiares que convivem com uma criança diagnosticada com escabiose devem ser tratados empiricamente, sendo dispensável a avaliação clínica dos contactantes.
- c) Em situações de catástrofe, recomenda-se o sacrifício de animais diagnosticados com esporotricose para evitar a disseminação da doença.
- d) A vacina contra febre tifoide não está disponível no Brasil; entretanto, em cenários de grandes enchentes, recomenda-se a vacinação em massa de toda a população vulnerável.
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7

Q1134872 • Saúde Pública • Epidemiologia e Saúde Coletiva • CIAAR • CIAAR • Infectologia • 2026
A Candida auris é um fungo emergente de importância global, associado a surtos em serviços de saúde, elevada capacidade de persistência no ambiente e perfil frequente de resistência a múltiplos antifúngicos. Devido ao seu potencial de disseminação, a vigilância sanitária brasileira tem adotado medidas rigorosas de monitoramento e controle.
No Brasil, entre 2020 e novembro de 2025, foram identificados 22 surtos, totalizando 134 pacientes com colonização ou infecção, distribuídos em cinco estados brasileiros: Bahia, Minas Gerais, Pernambuco, Rio de Janeiro e São Paulo.
Com base nas recomendações da ANVISA para vigilância, prevenção e controle de Candida auris, assinale a alternativa correta.
- a) Devem ser enviadas à Rede Nacional de Laboratórios de Saúde Pública (LACEN) apenas amostras suspeitas provenientes de serviços que não disponham de métodos de identificação avançada, como MALDI-TOF ou sequenciamento molecular.
- b) Protocolos institucionais, fluxos assistenciais e treinamentos sobre prevenção e controle de C. auris devem ser implementados apenas em hospitais localizados em estados onde já houve registro de surtos.
- c) Recomenda-se o fechamento obrigatório de quartos ou unidades que tenham abrigado pacientes suspeitos ou confirmados de C. auris, mesmo quando os processos de limpeza e desinfecção tenham sido realizados adequadamente.
- d) Após a identificação de uma amostra suspeita de Candida auris, deve-se realizar notificação imediata às autoridades sanitárias competentes, iniciar medidas de isolamento do paciente e implementar ações de prevenção, controle e investigação epidemiológica, mesmo antes da confirmação laboratorial definitiva.
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8

Q1134759 • Saúde Pública • Epidemiologia e Saúde Coletiva • CIAAR • CIAAR • Ginecologia e Obstetrícia • 2026
O câncer do colo do útero ainda apresenta alta prevalência no Brasil, especialmente entre mulheres com baixa adesão ao rastreamento. Considerando a implementação do teste de DNA-HPV como método primário, avalie as afirmativas abaixo como verdadeiras (V) ou falsas (F).

( ) O teste de DNA-HPV possui maior sensibilidade que a citologia para detectar lesões precursoras do câncer do colo uterino.
( ) A autocoleta é uma possibilidade válida para realização do teste de DNA-HPV, podendo ampliar o acesso ao rastreamento.
( ) O teste de DNA-HPV apresenta menor número de resultados falso-positivos que a citologia tradicional.
( ) Mesmo com o uso do teste de HPV, a cobertura populacional do rastreamento continua sendo o fator mais importante para reduzir a incidência da doença.

A sequência correta é:
- a) (V); (F); (V); (V).
- b) (V); (V); (F); (V).
- c) (V); (F); (F); (V).
- d) (F); (V); (V); (F).
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9

Q1134001 • Saúde Pública • Epidemiologia e Saúde Coletiva • VUNESP • EsFCEx • Especialidade Ortopedia e Traumatologia Cirurgia de Ombro • 2026
Com base nas “Diretrizes nacionais para a atenção integral à saúde de adolescentes e jovens na promoção, proteção e recuperação da saúde”, do Ministério da Saúde, é correto afirmar que
- a) uma parcela de adolescentes que consomem álcool apresenta comportamento de risco regular, com relatos de episódios de binge registrados duas vezes por mês.
- b) a incidência de jovens que não trabalham nem estudam demonstra relação direta com o aumento progressivo da renda familiar per capita no país.
- c) os registros do sistema de vigilância apontam que os homens constituem a maioria das vítimas de violência doméstica e abuso sexual no território brasileiro.
- d) os dados oficiais indicam que a taxa de analfabetismo entre pessoas de 15 a 24 anos apresentou elevação recente nas regiões norte e nordeste do país.
- e) a mortalidade materna proporcional entre adolescentes concentra seus maiores índices na idade de 14 anos, conforme os dados da Secretaria de Vigilância.
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10

Q1133873 • Saúde Pública • Epidemiologia e Saúde Coletiva • VUNESP • EsFCEx • Especialidade Endocrinologia • 2026
Criança de 11 anos, vive com HIV por transmissão vertical e reside com sua avó materna, que é sua cuidadora principal e possui baixa escolaridade. Ele encontra-se clinicamente estável, com carga viral indetectável há dois anos e contagem de linfócitos T CD4 de 23%. Ele frequenta a escola regularmente, mas a avó relata receio de que o neto sofra preconceito caso a escola descubra o diagnóstico. O paciente está iniciando a puberdade e começou a questionar a finalidade dos medicamentos que utiliza diariamente. Durante a consulta na Unidade de Referência, a equipe multiprofissional avalia o plano de imunização, as estratégias de adesão e o processo de revelação diagnóstica.
Nessa circunstância, é correto afirmar que a
- a) recomendação de vacinação contra febre amarela deve ser aplicada para pacientes pediátricos baseando-se no critério de ausência de sintomas clínicos graves.
- b) comunicação da soropositividade à direção da escola garante a segurança biológica dos demais alunos e funcionários durante as atividades recreativas.
- c) revelação da condição de saúde para a criança deve ocorrer em sessão breve para evitar ansiedade prolongada e facilitar a aceitação precoce.
- d) transferência para o serviço de infectologia de adultos deve ser efetuada quando o adolescente atinge a maioridade civil prevista.
- e) participação da rede de apoio social configura-se como elemento estruturante para a manutenção dos níveis de adesão ao tratamento antirretroviral prolongado.
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