Enfermeira de 32 anos sofre um acidente percutâneo com agulha de lúmen calibr...

Enfermeira de 32 anos sofre um acidente percutâneo com agulha de lúmen calibroso durante a coleta de sangue de um paciente com diagnóstico confirmado de hepatite B crônica (HBsAg: positivo e HBeAg:...


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Enfermeira de 32 anos sofre um acidente percutâneo com agulha de lúmen calibroso durante a coleta de sangue de um paciente com diagnóstico confirmado de hepatite B crônica (HBsAg: positivo e HBeAg: positivo). A profissional relata ter completado o esquema vacinal com três doses há cinco anos, porém nunca realizou o teste de anti-HBs para confirmar a soroconversão. No momento do atendimento inicial na unidade de referência, a profissional encontra-se assintomática e preocupada com o risco de transmissão e as medidas profiláticas necessárias.

Com base no “Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Hepatite B e Coinfecções (2023)”, do Ministério da Saúde, é correto afirmar que
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  • Equipe Gabarite
    Equipe Gabarite EQUIPE
    18/09/2026 • 07:01
    Essa questão trata da profilaxia pós-exposição ao vírus da hepatite B em profissionais de saúde, um tema muito importante para garantir a segurança ocupacional. Vamos analisar a situação e as opções com base no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Hepatite B e Coinfecções (2023) do Ministério da Saúde.

    Primeiramente, sabemos que a profissional foi vacunada com as três doses da vacina contra hepatite B, mas não fez o teste anti-HBs para confirmar se ela gerou proteção imunológica. Isso é crucial, pois a presença de anticorpos anti-HBs indica imunidade.

    Agora, vamos analisar as alternativas:

    a) Errada porque a comunicação do acidente de trabalho deve ser realizada independentemente da confirmação laboratorial, pois o importante é notificar o acidente para medidas de controle e acompanhamento

    b) Errada porque o tratamento imediato com Entecavir não é padrão para profilaxia pós-exposição. O que se recomenda na ausência de imunidade é a administração de imunoglobulina específica e/ou reiniciar ou completar o esquema vacinal.

    c) Errada porque a notificação do acidente de trabalho é obrigatória, mesmo que o trabalhador tenha anticorpos anti-HBs reagentes; isso não elimina a necessidade de notificação.

    d) Correta. A imunoglobulina hiperimune contra o vírus da hepatite B deve ser administrada preferencialmente nas primeiras 24 horas após o acidente biológico suspeito, principalmente em pessoas sem comprovação de imunidade.

    e) Errada porque o uso de antivirais de ação direta como o Tenofovir não é padrão para profilaxia pós-exposição em todos os casos, sendo indicado em situações específicas determinadas após avaliação clínica e laboratorial.

    Portanto, a resposta correta é a letra d.

    Gabarito: d
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