A hiperplasia adrenal congênita causada por deficiência de 11-beta-hidroxilas...

A hiperplasia adrenal congênita causada por deficiência de 11-beta-hidroxilase cursa com


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A hiperplasia adrenal congênita causada por deficiência de 11-beta-hidroxilase cursa com
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  • Camila Duarte
    Camila Duarte EQUIPE
    18/09/2026 • 06:01
    Vamos entender antes o que é a hiperplasia adrenal congênita (HAC) causada por deficiência de 11-beta-hidroxilase. Essa enzima é importante para a conversão de 11-desoxicorticosterona em corticosterona, e de 11-desoxicortisol em cortisol. Quando há deficiência dessa enzima, ocorre acúmulo de precursores com atividade mineralocorticoide, especialmente a 11-desoxicorticosterona, que tem efeito semelhante à aldosterona e causa retenção de sódio e água, resultando em hipertensão com alcalose e hipocalemia (baixos níveis de potássio). Além disso, a deficiência leva à diminuição do cortisol, produzindo aumento de ACTH e consequentemente aumento da produção de andrógenos, levando à virilização em indivíduos 46XX (femininos). Os indivíduos 46XY têm genitália normal, pois os níveis de testosterona estão preservados.

    Analisando as alternativas, a única que condiz com alcalose hipocalêmica e hipertensão é a letra d), além de ser compatível com a virilização em 46XX, que não está explicitamente na alternativa, mas a que melhor descreve o quadro característico é a d).

    Portanto, o gabarito correto é d).
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