Ingrid Nunes
EQUIPE
18/09/2026 • 05:01
Vamos falar sobre hipopituitarismo central e sua relação com a fertilidade. O hipopituitarismo ocorre quando a hipófise não consegue produzir hormônios suficientes, incluindo aqueles que controlam a função das gônadas (testículos e ovários). Isso pode levar a infertilidade, pois a produção de espermatozoides ou ovulações ficam prejudicadas.
No tratamento da infertilidade causada por hipopituitarismo central, o objetivo principal é restabelecer a função gonadal. Para isso, não é suficiente apenas repor testosterona, porque ela não estimula a espermatogênese (produção de espermatozoides). A testosterona exógena, seja injetável ou tópica, na verdade pode suprimir ainda mais a produção natural dos hormônios gonadotróficos (LH e FSH).
O que se usa nesses casos é a gonadotrofina coriônica humana (hCG), que atua mimetizando o LH, estimulando os testículos a produzirem testosterona endógena. Esse é o primeiro passo para restaurar a fertilidade, muitas vezes associado ao uso de FSH recombinante para promover a espermatogênese adequadamente.
Anastrozol é um inibidor da aromatase, usado para aumentar níveis de testosterona em algumas situações, e Clomifeno é um modulador seletivo dos receptores de estrogênio que pode estimular a produção dos hormônios gonadotróficos, mas em hipopituitarismo central, onde a hipófise está comprometida, sua eficácia é limitada.
Portanto, o tratamento indicado para restaurar a fertilidade no hipopituitarismo central é o uso da hCG (opção e).
No tratamento da infertilidade causada por hipopituitarismo central, o objetivo principal é restabelecer a função gonadal. Para isso, não é suficiente apenas repor testosterona, porque ela não estimula a espermatogênese (produção de espermatozoides). A testosterona exógena, seja injetável ou tópica, na verdade pode suprimir ainda mais a produção natural dos hormônios gonadotróficos (LH e FSH).
O que se usa nesses casos é a gonadotrofina coriônica humana (hCG), que atua mimetizando o LH, estimulando os testículos a produzirem testosterona endógena. Esse é o primeiro passo para restaurar a fertilidade, muitas vezes associado ao uso de FSH recombinante para promover a espermatogênese adequadamente.
Anastrozol é um inibidor da aromatase, usado para aumentar níveis de testosterona em algumas situações, e Clomifeno é um modulador seletivo dos receptores de estrogênio que pode estimular a produção dos hormônios gonadotróficos, mas em hipopituitarismo central, onde a hipófise está comprometida, sua eficácia é limitada.
Portanto, o tratamento indicado para restaurar a fertilidade no hipopituitarismo central é o uso da hCG (opção e).