Equipe Gabarite
EQUIPE
18/09/2026 • 05:01
Esta questão aborda um quadro de hipoglicemia de jejum em uma paciente com elevação da insulina e do peptídeo C, sem anticorpos anti-insulina. Para entender isso, precisamos lembrar que a hipoglicemia com insulina alta pode ter causas diversas. A dosagem de peptídeo C é essencial para diferenciar se a insulina está sendo produzida pelo corpo (endógena) ou se está vindo de fora (exógena). Isso porque a insulina exógena reduz a produção de peptídeo C, que é um marcador da secreção endógena de insulina.
No caso apresentado, temos insulina e peptídeo C elevados, o que sugere produção aumentada de insulina pelo próprio organismo. A ausência de anticorpos anti-insulina exclui a hipoglicemia autoimune. Assim, a aplicação de insulina exógena fica menos provável, pois isso cursaria com insulina alta, mas peptídeo C baixo.
As hipóteses plausíveis, nesse caso, seriam um insulinoma (tumor de células beta produtor de insulina) ou a ingestão de sulfonilureias, que estimulam a liberação de insulina pelo pâncreas, aumentando tanto insulina como peptídeo C. Por isso, a alternativa que cita estas duas condições é a mais correta.
A alternativa correta é a letra c) Insulinoma e ingestão de sulfonilureias.
No caso apresentado, temos insulina e peptídeo C elevados, o que sugere produção aumentada de insulina pelo próprio organismo. A ausência de anticorpos anti-insulina exclui a hipoglicemia autoimune. Assim, a aplicação de insulina exógena fica menos provável, pois isso cursaria com insulina alta, mas peptídeo C baixo.
As hipóteses plausíveis, nesse caso, seriam um insulinoma (tumor de células beta produtor de insulina) ou a ingestão de sulfonilureias, que estimulam a liberação de insulina pelo pâncreas, aumentando tanto insulina como peptídeo C. Por isso, a alternativa que cita estas duas condições é a mais correta.
A alternativa correta é a letra c) Insulinoma e ingestão de sulfonilureias.