Matheus Fernandes
EQUIPE
18/09/2026 • 01:01
Essa questão aborda a artropatia de Charcot, uma condição neurológica que afeta articulações, levando a destruição progressiva e instabilidade, geralmente associada a neuropatias, como a sífilis terciária, que é o caso descrito.
O paciente apresenta um joelho com artrose severa, principalmente na patela, mas sem deformidades em varo ou valgo, o que indica um comprometimento articular importante e uma instabilidade funcional que precisa ser tratada adequadamente para melhorar a dor e a mobilidade.
A artropatia de Charcot é caracterizada por uma destruição óssea e articular progressiva que, em estágios avançados, é muito difícil de controlar. O tratamento conservador, como analgesia e esperar pela anquilose, não costuma ser efetivo e pode deixar o paciente com muito desconforto. A amputação é uma medida extrema e só é indicada em casos de complicação grave, que não é o caso aqui.
A opção de toalete articular artroscópico pode ser útil em alguns casos para remover osteófitos e detritos, mas não resolve a instabilidade e a destruição articular severa presente. A artroplastia patelofemoral trata apenas uma parte da articulação, mas a artrose severa acomete todo o joelho. Por isso, a artroplastia total do joelho é a melhor indicação para casos de artropatia de Charcot com destruição articular avançada, pois proporciona estabilidade, alívio da dor e melhora funcional.
Portanto, a resposta correta é a alternativa c) Artroplastia total do joelho.
O paciente apresenta um joelho com artrose severa, principalmente na patela, mas sem deformidades em varo ou valgo, o que indica um comprometimento articular importante e uma instabilidade funcional que precisa ser tratada adequadamente para melhorar a dor e a mobilidade.
A artropatia de Charcot é caracterizada por uma destruição óssea e articular progressiva que, em estágios avançados, é muito difícil de controlar. O tratamento conservador, como analgesia e esperar pela anquilose, não costuma ser efetivo e pode deixar o paciente com muito desconforto. A amputação é uma medida extrema e só é indicada em casos de complicação grave, que não é o caso aqui.
A opção de toalete articular artroscópico pode ser útil em alguns casos para remover osteófitos e detritos, mas não resolve a instabilidade e a destruição articular severa presente. A artroplastia patelofemoral trata apenas uma parte da articulação, mas a artrose severa acomete todo o joelho. Por isso, a artroplastia total do joelho é a melhor indicação para casos de artropatia de Charcot com destruição articular avançada, pois proporciona estabilidade, alívio da dor e melhora funcional.
Portanto, a resposta correta é a alternativa c) Artroplastia total do joelho.