David Castilho
EQUIPE
17/09/2026 • 23:01
Essa questão aborda um tema muito comum na prática médica: o manejo da hérnia de disco lombar, especialmente com sintomas de dor irradiada, que sugere irritação do nervo.
Para pacientes jovens com hérnia discal e dor radicular, mas sem déficits motores (fraqueza muscular, por exemplo), a abordagem inicial costuma ser conservadora. Isso inclui o uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) para controle da dor e inflamação, associados à fisioterapia, que auxilia na recuperação e fortalecimento muscular, melhorando a funcionalidade da coluna.
O repouso absoluto não é mais indicado, pois a mobilização precoce evita complicações e acelera a melhora. Opioides são reservados para casos com dor intensa e resistências aos AINEs. A cirurgia, por sua vez, é geralmente indicada quando há falha do tratamento conservador após algumas semanas, ou se houver déficits neurológicos progressivos.
Diante disso, a melhor conduta para esse paciente é a alternativa que propõe analgesia com AINE e fisioterapia, ou seja, a letra A.
Para pacientes jovens com hérnia discal e dor radicular, mas sem déficits motores (fraqueza muscular, por exemplo), a abordagem inicial costuma ser conservadora. Isso inclui o uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) para controle da dor e inflamação, associados à fisioterapia, que auxilia na recuperação e fortalecimento muscular, melhorando a funcionalidade da coluna.
O repouso absoluto não é mais indicado, pois a mobilização precoce evita complicações e acelera a melhora. Opioides são reservados para casos com dor intensa e resistências aos AINEs. A cirurgia, por sua vez, é geralmente indicada quando há falha do tratamento conservador após algumas semanas, ou se houver déficits neurológicos progressivos.
Diante disso, a melhor conduta para esse paciente é a alternativa que propõe analgesia com AINE e fisioterapia, ou seja, a letra A.