A oferta da psicoterapia nos Centros de Atenção Primária de Saúde (APS) é um ...

A oferta da psicoterapia nos Centros de Atenção Primária de Saúde (APS) é um desafio importante, mas possível dentro da realidade desses serviços. Considerando a implementação da psicoterapia...

Q1136403 • Psiquiatria • Psiquiatria Clínica • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026

A oferta da psicoterapia nos Centros de Atenção Primária de Saúde (APS) é um desafio importante, mas possível dentro da realidade desses serviços.
Considerando a implementação da psicoterapia nos APS, assinale a alternativa correta.

a) A psicanálise de grupo é a linha de psicoterapia viável na APS, pois exige poucas sessões e não demanda estrutura multiprofissional.
b) A terapia cognitivo-comportamental breve, a terapia interpessoal breve e a terapia de resolução de problemas são consideradas de mais fácil implementação na APS, por serem estruturadas, de curta duração e adaptáveis ao contexto de alta demanda.
c) A psicoterapia de longa duração é preferida na APS, pois garante adesão, maior profundidade analítica e não exige integração com a rede de saúde mental.
d) A APS deve encaminhar os casos de psicoterapia para CAPS, não sendo indicada a realização de psicoterapia em nível primário.
e) O aconselhamento motivacional não tem aplicabilidade na APS, pois carece de evidências científicas para adesão a tratamentos e mudanças de estilo de vida.

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Questões sobre Psiquiatria Clínica

1

Q1142952 • Psiquiatria • Psiquiatria Clínica • SELECON • PM CE • PM CE • 2025
O transtorno neurocognitivo maior, que tem na sua fisiopatologia as concentrações do peptídeo β-amiloide e da proteína tau, é o(a):
- a) doença de Alzheimer
- b) demência com corpos de Lewy
- c) degeneração lobar frontotemporal
- d) comprometimento cognitivo vascular
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2

Q1140878 • Psiquiatria • Psiquiatria Clínica • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
Em crianças com idade escolar com suspeita de TDAH, qual das seguintes características é mais compatível com o subtipo desatento?
- a) Dificuldade em manter atenção em tarefas e tendência a cometer erros por descuido.
- b) Fala excessiva e dificuldade marcante de esperar a sua vez de falar
- c) Comportamento agressivo e violação de regras do coletivo.
- d) Presença de crises de ausência típicas durante a aula
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3

Q1140602 • Psiquiatria • Psiquiatria Clínica • Aeronáutica • CIAAR • Médico • 2022
Sobre a eletroconvulsoterapia (ECT), assinale a opção incorreta.
- a) O uso de fármacos inibidores da monoaminoxidase deve ser descontinuado durante o tratamento com ECT.
- b) A ECT pode ser o tratamento indicado para gestantes deprimidas suicidas que precisam de tratamento e não podem ser medicadas.
- c) O tratamento com ECT costuma induzir a remissão dos sintomas, mas não impede, em si, uma recaída.
- d) A ECT não apresenta contraindicações absolutas.
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4

Q1137519 • Psiquiatria • Psiquiatria Clínica • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
A avaliação do risco suicida constitui competência essencial em psiquiatria. Sobre o assunto, analise as afirmativas a seguir.

I. História de tentativa prévia de suicídio constitui um dos mais fortes preditores de nova tentativa e de suicídio consumado.
II. Agitação psicomotora intensa reduz o risco imediato de comportamento suicida por aumentar o controle comportamental.
III. Presença de planejamento detalhado (método definido, acesso a meios, providências finais) indica risco elevado e possivelmente iminente.
IV. Suporte social robusto e vínculos familiares preservados podem atuar como fatores protetores importantes.

Estão corretas apenas as afirmativas:
- a) I e III.
- b) II e IV.
- c) I, III e IV.
- d) I, II e III.
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5

Q1137511 • Psiquiatria • Psiquiatria Clínica • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
A anorexia nervosa envolve restrição persistente da ingesta calórica, alteração na percepção do peso corporal e medo intenso de engordar. Sobre o assunto, analise as assertivas abaixo, e informe verdadeiro (V) ou falso (F). Em seguida, assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Medo intenso de ganhar peso ou de engordar são características diagnósticas centrais.
( ) Perturbação no modo como o peso ou a forma corporal são vivenciados constitui critério diagnóstico.
( ) A amenorreia é critério obrigatório para o diagnóstico, segundo o DSM-5-TR.
( ) Pacientes apresentam restrição da ingesta calórica levando a peso significativamente baixo considerando idade, sexo e saúde física.
- a) (V); (F); (F); (V).
- b) (F); (V); (V); (F).
- c) (V); (V); (F); (V).
- d) (V); (V); (V); (F).
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6

Q1137508 • Psiquiatria • Psiquiatria Clínica • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
Relacione cada transtorno com sua característica clínica correspondente.
Transtorno
(1) Narcolepsia
(2) Transtorno de Insônia
(3) Apneia Obstrutiva do Sono
(4) Transtorno do Pesadelo
Característica Clínica
( ) Episódios recorrentes de sono irresistível, lapsos de sono ou cochilos no mesmo dia.
( ) Despertares noturnos com lembrança vívida de sonhos disfóricos.
( ) Interrupções respiratórias repetidas durante o sono, com roncos e pausas respiratórias.
( ) Dificuldade persistente em iniciar ou manter o sono, com prejuízo diurno associado.
Assinale a alternativa com a sequência correta dessa associação:
- a) (1); (4); (3); (2).
- b) (4); (2); (1); (3).
- c) (2); (3); (4); (1).
- d) (3); (1); (2); (4).
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7

Q1137507 • Psiquiatria • Psiquiatria Clínica • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
O episódio depressivo maior envolve alterações afetivas, neurovegetativas e cognitivas que devem estar presentes por período mínimo estabelecido. Sobre o assunto, analise as afirmativas a seguir.

I. Humor deprimido na maior parte do dia ou perda acentuada de interesse/prazer constituem critérios nucleares, sendo necessária a presença de pelo menos um deles.
II. A duração mínima dos sintomas é de quatro dias consecutivos.
III. Alterações de sono e apetite podem ocorrer durante o episódio.
IV. Sentimentos de culpa excessiva ou inadequada podem estar presentes.

Estão corretas apenas as afirmativas:
- a) I, III e IV.
- b) I, II e III.
- c) II, III e IV.
- d) I, II e IV.
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8

Q1136406 • Psiquiatria • Psiquiatria Clínica • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Os determinantes sociais da saúde mental são condições sociais, econômicos, culturais e ambientais que influenciam ou modulam o risco ou a proteção em relação aos transtornos mentais.
Em relação aos determinantes sociais em saúde mental, assinale a alternativa correta.
- a) A baixa escolaridade é considerada um determinante protetivo para a saúde mental, pois diminui a exposição ao estresse acadêmico e competitivo.
- b) A insegurança alimentar e o desemprego são considerados fatores protetivos, pois estimulam a adaptação psicológica e a resiliência individual.
- c) A rede de apoio social, composta por vínculos familiares, comunitários e de amizade, é considerada um determinante protetivo, pois reduz isolamento, fortalece resiliência e favorece adesão a tratamentos.
- d) A violência comunitária e doméstica pode atuar como determinantes protetivos, já que aumentam a capacidade de enfrentamento em situações adversas.
- e) O estigma e a discriminação cultural não exercem impacto significativo sobre a saúde mental, sendo considerados elementos neutros.
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9

Q1136398 • Psiquiatria • Psiquiatria Clínica • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Assinale a alternativa correta sobre os motivos mais frequentes de solicitação de interconsulta psiquiátrica em hospital geral.
- a) A depressão maior é o motivo mais comum de interconsulta, superando delirium, especialmente em enfermarias clínicas e cirúrgicas.
- b) Delirium é o motivo mais frequente de interconsulta psiquiátrica em hospital geral, sendo mais comum do que quadros depressivos, ansiosos ou psicóticos, independentemente da especialidade da enfermaria.
- c) A avaliação de risco suicida é infrequente em enfermarias e ocorre, predominantemente, no pronto‑socorro, não figurando entre os principais motivos de interconsulta durante a internação.
- d) A agitação psicomotora em pacientes clínicos é atribuída a transtornos psiquiátricos primários, sendo pouco associada a condições médicas gerais no contexto hospitalar, o que reduz sua relevância como motivo de interconsulta.
- e) Reações adversas a medicamentos, por exemplo corticoides, são causas raras de interconsulta psiquiátrica, já que geralmente são manejadas diretamente pelas equipes médicas não psiquiátricas no ambulatório.
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10

Q1136397 • Psiquiatria • Psiquiatria Clínica • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Usa-se de forma imprecisa o termo “narcisista” na cultura contemporânea.
Com base nos modelos de personalidade do DSM‑5 e da CID‑11, assinale a alternativa correta sobre a distinção entre Transtorno de Personalidade Narcisista (TPN) e Traços Narcisistas de Personalidade.
- a) No Modelo Alternativo do DSM‑5, o TPN é definido por grandiosidade manifesta e a CID‑11 não reconhece formas vulneráveis ou internalizadas de narcisismo.
- b) O Modelo Alternativo do DSM‑5 exige a presença de grandiosidade e busca de admiração como critérios diagnósticos para TPN, independentemente do nível de prejuízo no funcionamento do self e interpessoal.
- c) A CID‑11 não possui diagnóstico específico de Transtorno de Personalidade Narcisista, mas permite identificar um padrão narcisista por meio de traços dominantes dentro de um transtorno de personalidade classificado por gravidade.
- d) Traços narcisistas são considerados normais quando presentes na adolescência. Em adultos, qualquer expressão de autoconfiança elevada é indicativa de TPN.
- e) Segundo o Modelo Alternativo do DSM-5, traços narcisistas são patológicos e indicam risco elevado de evolução para Transtorno de Personalidade Narcisista, justificando diagnóstico precoce mesmo na ausência de prejuízo funcional.
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