O diagnóstico diferencial de patologias periapicais é de fundamental importân...

O diagnóstico diferencial de patologias periapicais é de fundamental importância para garantir exato planejamento e sucesso do tratamento, evitando intervenções desnecessárias. De acordo com BERMAN...

Q1136766 • Odontologia • Endodontia • PM MG • PM MG • Oficial de Saúde • 2026

O diagnóstico diferencial de patologias periapicais é de fundamental importância para garantir exato planejamento e sucesso do tratamento, evitando intervenções desnecessárias. De acordo com BERMAN, HARGREAVES e ROTSTEIN (2021) – Caminhos da Polpa, em relação às patologias não inflamatórias periapicais que podem imitar os cistos ou granulomas periapicais, marque a alternativa INCORRETA.

a) O diagnóstico diferencial das imagens radiolúcidas multiloculares é extenso, mas o mais comum é o ceratocisto odontogênico, o ameloblastoma e a lesão central de célula gigante.
b) O odontoma é caracterizado por imagem radiolúcida, unilocular, bem definida e ovalada. A remoção cirúrgica é o tratamento de escolha e a recorrência não é provável.
c) A displasia cemento-óssea periapical é a imagem radiolúcida multifocal mais comum que imita as lesões de origem endodôntica e é caracterizada pela substituição do osso por tecido fibroso e mineralizado.
d) O ameloblastoma pequeno, unilocular na região periapical pode ser indistinguível do cisto ou granuloma periapical. O ameloblastoma maior, geralmente, resulta em edema indolor.

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Questões sobre Endodontia

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Q1148610 • Odontologia • Endodontia • Avança SP • Prefeitura de Vinhedo SP • Odontológico para Pacientes com Necessidades Especiais • 2021
Uma paciente de 24 anos de idade foi submetida a transplante hepático há 60 dias. Reclama de dor espontânea, intensa e incessante mesmo com uso de analgésicos. Apresenta cárie extensa e profunda no dente 36, com envolvimento pulpar, o que foi confirmado no exame radiográfico. Diante desse quadro, a conduta do profissional deverá ser:
- a) prescrever Amoxicilina 500 mg para controle da pulpite e comunicar-se com a equipe médica.
- b) remover o elemento dentário cariado para reduzir definitivamente o risco de infecção bacteriana.
- c) prescrever Ibuprofeno 400 mg e tratar da paciente até a fase pós-transplante estável.
- d) tratar a urgência endodôntica para controle da dor e comunicar-se com a equipe médica.
- e) prescrever Solamina 100 mg até o recuo dos sintomas.
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Q1147099 • Odontologia • Endodontia • IV UFG • SES GO • Odontologia • 2019
Cirurgia endodôntica é o tratamento ou a prevenção da patologia periradicular por uma abordagem cirúrgica. Em geral, incluem-se drenagem do abscesso, cirurgia periapical, cirurgia corretiva, reimplante intencional e remoção da raiz. Existem fatores associados ao sucesso e ao insucesso na cirurgia periapical. É fator de sucesso pré-operatório:
- a) defeito radiolúcido isolado no terço apical do dente.
- b) obturação deficiente do canal.
- c) diminuição da mobilidade dentária.
- d) infiltração marginal da coroa ou pino.
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3

Q1143220 • Odontologia • Endodontia • PM MG • PM MG • Oficial de Saúde • 2026
A liga níquel-titânio (NiTi) pertence a um grupo de ligas metálicas com propriedades especiais. Em relação às características dos instrumentos endodônticos de NiTi abordadas por LOPES e SIQUEIRA JR. (2020) – Endodontia: biologia e técnica, analise as assertivas abaixo e, ao final, responda o que se pede:

I - A liga NiTi fase R foi desenvolvida com tratamentos térmicos distintos (resfriamento e aquecimento), que permitiu a formação e a manutenção de uma fase cristalográfica conhecida como fase R, possibilitando a fabricação de instrumentos NiTi por torção.
II - Os instrumentos Reciproc Blue VDW realizam movimento reciprocante, acionamento mecanizado e o ângulo de rotação preconizado pelo fabricante é de 170º graus à esquerda e de 50º à direita.
III - A presença da austenita na microestrutura da liga no fio M-Wire é primordial para melhorar os resultados quanto à flexibilidade e a resistência a fratura por fadiga observadas na comparação com instrumentos obtidos da liga NiTi convencional.
IV - O instrumento XP-Endo Finisher é fabricado por usinagem de um fio metálico de NiTi MaxWire. Apresenta diâmetro ISO 25 e conicidade nula.

Marque a alternativa CORRETA.
- a) Apenas as assertivas II e III são verdadeiras.
- b) Apenas as assertivas I, II e IV são verdadeiras.
- c) Apenas as assertivas I e IV são verdadeiras.
- d) Nenhuma assertiva é verdadeira.
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Q1143219 • Odontologia • Endodontia • PM MG • PM MG • Oficial de Saúde • 2026
A Clorexidina é uma substância química que pode ser empregada no preparo dos canais radiculares. Em relação às características da Clorexidina, analise as assertivas abaixo e, ao final, responda o que se pede:

I - Possui propriedade de substantividade, o que resulta em efeitos antimicrobianos residuais, permitindo tempo de ação prolongado.
II - A atividade antimicrobiana da clorexidina é ótima em pH em torno de 5,5 a 7, sendo bastante reduzida ou mesmo abolida na presença de matéria orgânica.
III - É um agente antibacteriano de amplo espectro, ativo contra bactérias gram-positivas, gram-negativas, mas não ativo contra leveduras.
IV - A combinação de clorexidina com ácido etilenodiamino tetra-acético produz forte pigmentação acastanhada e impregnação da dentina, gerando o composto paracloroanilina.

Marque a alternativa CORRETA.
- a) Apenas as assertivas I e III são verdadeiras.
- b) Apenas as assertivas I, II e III são verdadeiras.
- c) Apenas as assertivas II e IV são verdadeiras.
- d) Apenas as assertivas I e II são verdadeiras.
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Q1143218 • Odontologia • Endodontia • PM MG • PM MG • Oficial de Saúde • 2026
O Hipoclorito de Sódio é classificado como um composto halogenado e pode ser encontrado em uma série de produtos, contendo concentrações e aditivos variáveis.
De acordo com as concentrações do NaOCl descritas por LOPES e SIQUEIRA JR. (2020) – Endodontia: biologia e técnica, ENUMERE a 2ª coluna de acordo com a 1ª coluna e, ao final, responda o que se pede:

(1) Licor de Labarraque
(2) Líquido de Dakin
(3) Solução de Milton
(4) Soda clorada
(5) Líquido de Dausfrene

( ) Solução de NaOCl de concentração variável entre 4% e 6% (equivalente a 40.000 - 60.000 ppm).
( ) Solução de NaOCl a 0,5% (equivalente a 5.000 ppm), neutralizada por bicarbonato de sódio.
( ) Solução de NaOCl a 2,5% (equivalente a 25.000 ppm).
( ) Solução de NaOCl a 1% (equivalente a 10.000 ppm), estabilizada por cloreto de sódio (16%).
( ) Solução de NaOCl a 0,5% (equivalente a 5.000 ppm), neutralizada por ácido bórico para reduzir o pH (pH próximo de neutro).

Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas, na ordem de cima para baixo.
- a) 4, 2, 1, 3, 5.
- b) 4, 3, 5, 2, 1.
- c) 4, 5, 1, 3, 2.
- d) 3, 5, 4, 1, 2.
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6

Q1143216 • Odontologia • Endodontia • PM MG • PM MG • Oficial de Saúde • 2026
A incapacidade de diagnosticar dentes com anomalias anatômicas pode levar a erros de diagnóstico e planos de tratamento equivocados. A partir das definições de algumas anomalias com impacto na prática endodôntica, ENUMERE a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, ao final, responda o que se pede:

(1) Fusão
(2) Geminação
(3) Dens evaginatus
(4) Dens invaginatus

( ) O germe dentário sofre uma divisão por invaginação, dando origem a um dente com coroa dupla, cavidade pulpar única e canal radicular único.
( ) Seu principal significado clínico é a possibilidade de ocorrer necrose do órgão pulpar associada à contaminação bacteriana devido à comunicação anormal da cavidade pulpar com a cavidade bucal.
( ) Dois germes dentários se unem parcial ou totalmente, formando um dente com dupla coroa, duas cavidades pulpares separadas e dois canais radiculares distintos.
( ) Proliferação anormal do epitélio de esmalte no interior do retículo estrelado do órgão de esmalte, resultando em uma protuberância na face palatina dos dentes anteriores ou oclusal dos dentes posteriores.

Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas, na ordem de cima para baixo.
- a) 1, 3, 2, 4.
- b) 2, 4, 1, 3.
- c) 1, 4, 2, 3.
- d) 2, 3, 1, 4.
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7

Q1143214 • Odontologia • Endodontia • PM MG • PM MG • Oficial de Saúde • 2026
A luxação intrusiva refere-se ao deslocamento do dente no sentido do seu longo eixo em direção apical. De acordo com ESTRELA e BUENO (2023) – Ciência Endodôntica, a respeito da intrusão dentária e do seu tratamento emergencial, marque a alternativa INCORRETA.
- a) Para dentes com formação radicular completa, se a intrusão for de 3mm ou menos, deve-se monitorar a reerupção espontânea, sem nenhuma intervenção direta, até 8 semanas após o traumatismo.
- b) Os achados clínicos revelam que o dente se apresenta imóvel em sua nova posição, extrema sensibilidade ao toque ou ao teste de percussão.
- c) Se o deslocamento do dente intruído for superior a 7mm, para dentes com formação radicular completa, a modalidade de tratamento emergencial de escolha é o reposicionamento cirúrgico, o mais rápido possível.
- d) Todo reposicionamento imediato do dente intruído provoca danos adicionais à superfície radicular, o que aumenta o risco de complicações tais como as reabsorções radiculares progressivas.
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8

Q1143213 • Odontologia • Endodontia • PM MG • PM MG • Oficial de Saúde • 2026
Com relação à anatomia do sistema de canais radiculares, marque a alternativa CORRETA.
- a) Quando uma raiz contém dois canais que se unem para formar um, o canal vestibular geralmente é aquele com acesso direto ao ápice.
- b) A principal causa para os canais e raízes em formato de letra C é a incapacidade da bainha epitelial de Hertwig se fundir em ambas as superfícies radiculares vestibular e lingual.
- c) O exame do assoalho da câmara pulpar pode indicar a localização dos orifícios de entrada dos canais e quanto maior for a separação entre os orifícios de entrada, maior será o grau de curvatura do canal.
- d) A junção cementodentinária é o ponto de referência que os clínicos usam mais frequentemente como limite apical para os procedimentos de ampliação, modelagem, limpeza, desinfecção e obturação.
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Q1143212 • Odontologia • Endodontia • PM MG • PM MG • Oficial de Saúde • 2026
O processo de reparação tecidual após as intervenções endodônticas está relacionado ao restabelecimento da normalidade estrutural e funcional das áreas afetadas. De acordo com ESTRELA e BUENO (2023) – Ciência Endodôntica, sobre o reparo e proservação de dentes tratados endodonticamente, analise as assertivas abaixo e marque V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):

( ) Nos casos de lesão periapical, o reparo ideal deve considerar o silêncio clínico, a normalidade radiográfica e histologicamente a presença de selamento biológico.
( ) O hipoclorito de sódio como solução irrigadora provoca o branqueamento da dentina e a dissolução de matéria inorgânica, aumentando a permeabilidade do tecido, que pode facilitar a difusão nas ramificações apicais e favorecer o processo de reparo.
( ) São fatores sistêmicos que interferem no processo de reparo: diabetes mellitus, hipertensão, menopausa e uso crônico de álcool.
( ) Deve ser dada a devida atenção ao limite apical de obturação do canal radicular, porque a extrusão para a região periapical pode ser responsável pelo aumento ou persistência de inflamação crônica residual, o que raramente é diagnosticada radiograficamente.

Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas, na ordem de cima para baixo.
- a) V – V – V – V.
- b) V – F – F – F.
- c) F – V – F – F.
- d) V – F – V – V.
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10

Q1143211 • Odontologia • Endodontia • PM MG • PM MG • Oficial de Saúde • 2026
De acordo com LOPES e SIQUEIRA JR. (2020) – Endodontia: biologia e técnica, com relação aos principais aspectos da microbiologia endodôntica, marque a alternativa INCORRETA.
- a) A microbiota associada a lesões pós-tratamento endodôntico geralmente é mista, mas com bem menos espécies do que na infecção primária, com possível predomínio de bactérias facultativas.
- b) As bactérias exercem um papel-chave no desenvolvimento das patologias pulpares e perirradiculares e o tecido pulpar necrosado, na ausência de infecção, não possui a capacidade de estimular, tampouco de sustentar, o desenvolvimento de uma lesão perirradicular.
- c) As principais vias de acesso que bactérias utilizam para atingir a polpa são túbulos dentinários, exposição pulpar direta, doença periodontal e anacorese hematogênica.
- d) O fato de os canais radiculares de dentes com lesões grandes abrigarem um grande número de células e espécies bacterianas, quase sempre organizadas em biofilmes, pode ajudar a explicar por que esses casos apresentam um índice menor de sucesso do tratamento.
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