Homem afro-brasileiro de 48 anos é avaliado por quadro
de anemia. Ele foi diagnosticado com celulite de extremidade inferior 2 meses antes, que vem sendo tratada,
intermitentemente, com antibióticos orais. O histórico
familiar e pessoal é negativo. Exames séricos: hemoglobina: 9,7 g/dL (era 14,9 g/dL); hematócrito: 29% (era
45%); plaquetas: 375.000/mm3
(era 420.000); bilirrubina
total: 4,2 mg/dL (era 1,0 mg/dL); desidrogenase lática:
799 U/L (era 222); teste de Coombs direto e indireto:
negativos; CD55/ CD59/ FLAER negativos; glicose
6-fosfato desidrogenase (G6PD): normal. Eletroforese
de hemoglobina: Hgb A: 98%; Hgb A2: 2%. O esfregaço
de sangue periférico não é digno de nota.
Nesse paciente, a principal hipótese diagnóstica é