A síndrome de Prader-Willi (SPW) é a causa ma...

A síndrome de Prader-Willi (SPW) é a causa mais comum de obesidade sindrômica e resulta da ausência de expressão de genes __________ localizados no cromossomo _...

Q1137553 • Medicina • Distúrbios Nutricionais • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026

A síndrome de Prader-Willi (SPW) é a causa mais comum de obesidade sindrômica e resulta da ausência de expressão de genes ____________ localizados no cromossomo ____________. Clinicamente, caracteriza-se por ____________ no período neonatal, seguida por hiperfagia e desenvolvimento progressivo de obesidade na infância.

Assinale alternativa com a sequência que preenche corretamente as lacunas.

a) maternos / 11p15 / hipoglicemia persistente
b) paternos / 15q11.2–q13 / hipotonia grave
c) paternos / 7q11 / deficiência intelectual grave
d) maternos / 15q11.2–q13 / macrossomia ao nascimento

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Questões sobre Distúrbios Nutricionais

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Q1137467 • Medicina • Distúrbios Nutricionais • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
No contexto da Atenção Primária à Saúde (APS), a obesidade e o diabetes mellitus tipo 2 (DM 2) compartilham fatores de risco e estratégias preventivas. Analise as afirmativas a seguir e informe verdadeiro (V) ou falso (F). Em seguida, marque a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) A promoção de alimentação saudável e atividade física regular é estratégia central tanto na prevenção da obesidade quanto do DM 2.
( ) A redução ponderal, mesmo que modesta, está associada à diminuição do risco de desenvolvimento de DM 2 em indivíduos com sobrepeso ou obesidade.
( ) Intervenções baseadas apenas em orientação dietética, sem estímulo à atividade física, apresentam eficácia semelhante às intervenções combinadas na prevenção do DM 2.
( ) O uso precoce de medicamentos hipoglicemiantes é a principal estratégia de prevenção do DM 2 em indivíduos com obesidade, independentemente de mudanças no estilo de vida.
- a) (V); (V); (F); (F).
- b) (F); (V); (F); (V).
- c) (F); (V); (V); (V).
- d) (V); (F); (V); (F).
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2

Q1137132 • Medicina • Distúrbios Nutricionais • Aeronáutica • CIAAR • Médico • 2022
Pessoas com obesidade mórbida que buscam o médico de família e comunidade na Atenção Primária à Saúde (APS) devem ser
- a) encaminhadas para a única abordagem resolutiva, a cirurgia bariátrica.
- b) seguidas na APS, ainda que encaminhadas para outros níveis de atenção.
- c) encaminhadas para cirurgia bariátrica, exceto se apresentarem ansiedade ou depressão.
- d) estimuladas a manter incremento do peso visando alcançar os critérios para cirurgia bariátrica.
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3

Q1136731 • Medicina • Distúrbios Nutricionais • PM MG • PM MG • Oficial de Saúde • 2026
Segundo o Tratado de Pediatria: SBP – 5ed., em relação a obesidade, marque a alternativa CORRETA.
- a) As crianças de 0 a 5 anos são consideradas obesas quando os valores de IMC estiverem com escore Z acima de +2.
- b) O IMC é o método de escolha para avaliar a gordura corporal.
- c) A obesidade está associada à deficiência de vitamina D, pois ela é armazenada eficientemente no tecido adiposo e torna-se não biodisponível.
- d) Baixa estatura, redução na velocidade de crescimento, obesidade iniciada no primeiro ano de vida, obesidade grave antes dos 5 anos, associação com déficit intelectual, dismorfismos e/ou malformações são característicos de obesidade exógena.
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4

Q1136262 • Medicina • Distúrbios Nutricionais • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Um paciente foi submetido a controle endoscópico após cirurgia bariátrica de longa data. O médico identificou um estômago de tamanho reduzido com formato tubular, às custas de manipulação cirúrgica evidenciada pela presença de linha de grampeamento vertical longitudinal pela grande curvatura se estendendo até o nível da transição com o antro gástrico. Após a transposição do piloro, evidenciou-se, ainda, a presença de uma anastomose duodeno jejunal, término-lateral, ampla e facilmente transponível. Não havia conteúdo bilioso no interior da alça.
Qual(quais) é(são) o(s) mecanismo(s) associado(s) à redução de peso nesse tipo de cirurgia?
- a) Restritivo e hormonal.
- b) Restritivo, hormonal e mal-absortivo.
- c) Restritivo e mal-absortivo.
- d) Mal-absortivo.
- e) Restritivo.
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5

Q1136157 • Medicina • Distúrbios Nutricionais • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Paciente do sexo feminino de 62 anos procura assistência médica com quadro de fraqueza progressiva, glossite, parestesias em “meias e luvas” e perda de sensibilidade vibratória. Na avaliação inicial, o hemograma mostra Hb: 7,8 g/dL; VCM: 114 fL; leucopenia leve e plaquetopenia discreta e esfregaço periférico com presença de neutrófilos hipersegmentados. A dosagem de vitamina B12 sérica é de 185 pg/mL (nl: 200 – 900).

Diante desse cenário, qual é a próxima conduta diagnóstica/terapêutica mais adequada para a condução do caso?
- a) Iniciar imediatamente reposição de vitamina B12 e investigar etiologia em paralelo (ex.: autoanticorpos anti-fator intrínseco), dado o risco de lesão neurológica potencialmente irreversível; testes metabólicos podem ser úteis se a dúvida persistir.
- b) Postergar o tratamento e realizar a biópsia de medula óssea para diferenciar de síndrome mielodisplásica, já que há pancitopenia.
- c) Administrar ácido fólico isolado pela necessidade de correção rápida da anemia e dos sintomas neurológicos.
- d) Solicitar ácido metilmalônico (AMM) e homocisteína antes de qualquer tratamento, pois a confirmação bioquímica é mandatória.
- e) Considerar deficiência de cobre como causa principal e iniciar reposição empírica de cobre, pois o VCM elevado é típico dessa condição.
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6

Q1123396 • Medicina • Distúrbios Nutricionais • UNICENTRO • UNICENTRO • Edital n 11 • 2026
Sobre a abordagem clínica da obesidade, assinale a alternativa correta.
- a) O tratamento só deve ser considerado bem-sucedido quando o paciente atinge IMC abaixo de 25 kg/m².
- b) Pequenas perdas ponderais sustentadas não têm impacto clínico relevante sobre comorbidades.
- c) Em pacientes com obesidade, a conduta correta é padronizar a mesma meta de peso para todos, independentemente do contexto clínico.
- d) A obesidade deve ser entendida como condição crônica, e a avaliação terapêutica deve considerar não apenas o IMC, mas também história de peso, comorbidades e benefício clínico da perda ponderal sustentada.
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7

Q1122877 • Medicina • Distúrbios Nutricionais • FAU • Prefeitura de Boa Esperança do Iguaçu PR • Nutricionista • 2026
O escorbuto é uma doença decorrente da deficiência de vitamina C, caracterizada por alterações na síntese do tecido conjuntivo e manifestações como sangramento gengival, cicatrização deficiente, equimoses e hemorragias perifoliculares. Embora seja considerada rara atualmente, ainda pode ocorrer em grupos vulneráveis, especialmente quando há ingestão insuficiente de alimentos fontes de vitamina C. Considerando os fatores associados ao desenvolvimento do escorbuto, assinale a alternativa CORRETA:
- a) O alcoolismo constitui um fator de risco para o desenvolvimento de escorbuto, por frequentemente estar associado à ingestão alimentar inadequada e à desnutrição.
- b) A osteoartrite é reconhecida como um dos principais fatores associados ao desenvolvimento de escorbuto.
- c) A exposição crônica à radiação solar é reconhecida como importante fator de risco para deficiência de vitamina C.
- d) A miopia constitui fator de risco para o desenvolvimento de escorbuto.
- e) A hipertensão arterial sistêmica constitui importante fator predisponente ao escorbuto.
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8

Q1122493 • Medicina • Distúrbios Nutricionais • Instituto UniFil • Prefeitura de Mandirituba PR • Médico Psiquiatra • 2025
Uma paciente com anorexia nervosa grave inicia realimentação hospitalar. Com isso, assinale a alternativa que apresenta qual alteração eletrolítica é mais característica da síndrome de realimentação.
- a) Hipercalemia.
- b) Hipofosfatemia.
- c) Hipercalcemia.
- d) Hipermagnesemia.
- e) Hipernatremia.
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9

Q1120257 • Medicina • Distúrbios Nutricionais • Instituto UniFil • Prefeitura de Congonhinhas PR • Médico Plantonista • 2026
Analise as assertivas sobre a doença celíaca, com base em evidências de revisões sistemáticas e meta-análises recentes e assinale a alternativa correta.

I. A doença celíaca é quase exclusivamente prevalente em europeus e seus descendentes.
II. Muitos pacientes com doença celíaca estão acima do peso ou obesos (prevalência de obesidade em 11-32% nos recém-diagnosticados).
III. Anticorpos IgA anti-transglutaminase tecidual (TTG) são o teste de triagem inicial recomendado para doença celíaca em todos os grupos etários.
IV. Todos os indivíduos com doença celíaca respondem a uma dieta livre de glúten.
V. Apesar de sintomas persistentes e atrofia vilositária contínua em alguns casos, a dieta livre de glúten é uma terapia imperfeita e o ônus do tratamento é alto.
- a) Apenas II, III, IV e V estão corretas.
- b) Apenas I, II e III estão corretas.
- c) Apenas II, III e V estão corretas.
- d) Todas estão corretas.
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10

Q1102176 • Medicina • Distúrbios Nutricionais • IGEDUC • CISRP • Endocrinologista e Metabologia • 2026
O manejo do diabetes exige a compreensão da fisiopatologia distinta entre os tipos para a otimização terapêutica. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O diabetes mellitus tipo 1 caracteriza-se pela destruição autoimune das células beta pancreáticas, resultando em deficiência insulínica severa e propensão ao desenvolvimento de cetoacidose.
(__) A metformina atua primordialmente na redução da produção hepática de glicose e na melhora da sensibilidade periférica à insulina, sendo o fármaco de primeira escolha no diabetes tipo 2.
(__) O fenômeno de Somogyi consiste na hiperglicemia matinal decorrente de uma resposta hormonal contrarreguladora após um episódio de hipoglicemia inadvertida durante o período da madrugada.
(__) Os inibidores do cotransportador de sódio-glicose tipo 2 promovem a redução da glicemia por meio da inibição da secreção de glucagon e do aumento da resistência periférica à insulina nos tecidos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
- a) V, V, F, V.
- b) F, V, F, V.
- c) V, V, V, F.
- d) V, F, V, V.
- e) F, F, V, V.
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