Equipe Gabarite
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23/09/2026 • 08:02
Vamos falar um pouco sobre as fraturas do processo odontoide, que fazem parte das lesões da coluna cervical alta, especificamente da segunda vértebra cervical (C2). Essas fraturas são classificadas em três tipos principais segundo Anderson e D’Alonzo: tipo I, tipo II e tipo III.
A fratura do tipo I é rara e normalmente consiste em uma avulsão do ápice do odontoide, relacionada aos ligamentos alares. Essa lesão geralmente é considerada estável e tratada conservadoramente com órtese externa, como apontado na afirmativa I, que está correta.
A afirmativa II também está correta: em alguns casos, a avulsão dos ligamentos alares pode causar instabilidade atlanto-occipital, que é a junção entre o crânio e a primeira vértebra cervical.
Já a afirmativa III apresenta um erro, pois a fratura tipo II é a mais comum entre as fraturas do processo odontoide e geralmente é considerada instável, necessitando muitas vezes de intervenção cirúrgica.
A afirmativa IV está correta. A fixação via anterior é um método utilizado para as fraturas tipo II recentes, especialmente quando o ligamento transverso está intacto.
Por fim, a afirmativa V está errada. O mecanismo comum da fratura tipo III envolve uma força importante de compressão e flexão, mas não exclusivamente uma flexão excessiva, e essas fraturas se estendem para o corpo da vértebra e têm bom potencial de consolidação, considerado mais estável que o tipo II.
Dessa forma, as afirmativas corretas são I, II e IV.
Gabarito: letra b) I, II e IV.
A fratura do tipo I é rara e normalmente consiste em uma avulsão do ápice do odontoide, relacionada aos ligamentos alares. Essa lesão geralmente é considerada estável e tratada conservadoramente com órtese externa, como apontado na afirmativa I, que está correta.
A afirmativa II também está correta: em alguns casos, a avulsão dos ligamentos alares pode causar instabilidade atlanto-occipital, que é a junção entre o crânio e a primeira vértebra cervical.
Já a afirmativa III apresenta um erro, pois a fratura tipo II é a mais comum entre as fraturas do processo odontoide e geralmente é considerada instável, necessitando muitas vezes de intervenção cirúrgica.
A afirmativa IV está correta. A fixação via anterior é um método utilizado para as fraturas tipo II recentes, especialmente quando o ligamento transverso está intacto.
Por fim, a afirmativa V está errada. O mecanismo comum da fratura tipo III envolve uma força importante de compressão e flexão, mas não exclusivamente uma flexão excessiva, e essas fraturas se estendem para o corpo da vértebra e têm bom potencial de consolidação, considerado mais estável que o tipo II.
Dessa forma, as afirmativas corretas são I, II e IV.
Gabarito: letra b) I, II e IV.