Marcos de Castro
EQUIPE
23/09/2026 • 07:02
Vamos analisar essa questão que envolve um quadro clínico típico de cardiologia pediátrica. Prematuros com desconforto respiratório e sopro contínuo em 'maquinaria' são sinais clássicos de persistência do canal arterial (PCA) hemodinamicamente significativa. Esse canal é um vaso fetal que liga a artéria pulmonar à aorta e, em condições normais, fecha logo após o nascimento. Quando permanece aberto, permite um fluxo anormal de sangue, geralmente da aorta para a artéria pulmonar, causando hiperfluxo pulmonar e sintomas respiratórios.
Esse tipo de sopro é contínuo, com característica de 'maquinaria', porque o sangue passa pelo canal durante a sístole e diástole. A ecocardiografia mostrando hiperfluxo pulmonar também corrobora esse diagnóstico. As demais alternativas não são compatíveis: comunicação interventricular pequena geralmente não gera repercussão clínica significativa; cardiopatia cianogênica ducto-dependente tem apresentação diferente e não se caracteriza por sopro contínuo; cardiomiopatia dilatada idiopática não tem esse sopro e costuma apresentar outras manifestações.
Portanto, a resposta correta é a alternativa a) persistência do canal arterial hemodinamicamente significativa.
Esse tipo de sopro é contínuo, com característica de 'maquinaria', porque o sangue passa pelo canal durante a sístole e diástole. A ecocardiografia mostrando hiperfluxo pulmonar também corrobora esse diagnóstico. As demais alternativas não são compatíveis: comunicação interventricular pequena geralmente não gera repercussão clínica significativa; cardiopatia cianogênica ducto-dependente tem apresentação diferente e não se caracteriza por sopro contínuo; cardiomiopatia dilatada idiopática não tem esse sopro e costuma apresentar outras manifestações.
Portanto, a resposta correta é a alternativa a) persistência do canal arterial hemodinamicamente significativa.