David Castilho
EQUIPE
23/09/2026 • 07:02
Essa questão trata da abordagem cirúrgica para o tratamento da paralisia da prega vocal, especificamente após tireoidectomia total, que é uma causa comum para essa complicação.
Quando uma prega vocal fica paralisada, especialmente em posição paramediana, pode causar sintomas como disfonia (alteração da voz) e disfagia (dificuldade para engolir), principalmente para líquidos, indicando que a glote não está fechando adequadamente.
Existem diferentes tipos de tireoplastia de medialização, classificadas por Isshiki, e cada uma tem suas indicações específicas. A tireoplastia tipo I, também chamada de tireoplastia de medialização, é o procedimento indicado para casos de paralisia unilateral da prega vocal em posição de abduto ou paramediana, para melhorar o fechamento da glote e a voz.
As tireoplastias tipo II, III e IV são indicadas para outras situações, como diminuir o comprimento das pregas vocais ou para melhorar a tensão da prega em casos diferentes, como insuficiência da via aérea ou paresia, mas não são a escolha para medialização simple da prega vocal.
Portanto, para esse paciente com paralisia da prega vocal direita em posição paramediana, apresentando disfonia e disfagia, a tireoplastia indicada é a Tipo I.
Gabarito: a
Quando uma prega vocal fica paralisada, especialmente em posição paramediana, pode causar sintomas como disfonia (alteração da voz) e disfagia (dificuldade para engolir), principalmente para líquidos, indicando que a glote não está fechando adequadamente.
Existem diferentes tipos de tireoplastia de medialização, classificadas por Isshiki, e cada uma tem suas indicações específicas. A tireoplastia tipo I, também chamada de tireoplastia de medialização, é o procedimento indicado para casos de paralisia unilateral da prega vocal em posição de abduto ou paramediana, para melhorar o fechamento da glote e a voz.
As tireoplastias tipo II, III e IV são indicadas para outras situações, como diminuir o comprimento das pregas vocais ou para melhorar a tensão da prega em casos diferentes, como insuficiência da via aérea ou paresia, mas não são a escolha para medialização simple da prega vocal.
Portanto, para esse paciente com paralisia da prega vocal direita em posição paramediana, apresentando disfonia e disfagia, a tireoplastia indicada é a Tipo I.
Gabarito: a