Equipe Gabarite
EQUIPE
23/09/2026 • 04:02
Essa questão aborda a órbita de Graves, uma condição inflamatória autoimune que afeta os tecidos ao redor dos olhos. Para entender a sequência dos eventos, é importante lembrar que essa doença passa por uma fase ativa inflamatória inicial, seguida por alterações estruturais mais permanentes.
O primeiro evento é a infiltração linfocitária e ativação dos fibroblastos orbitários, que resulta no aumento da produção de citocinas inflamatórias, causando inflamação local. Depois, temos a deposição de glicosaminoglicanos (GAGs) e o edema dos músculos extraoculares — isso faz com que os músculos fiquem inchados e espessados.
Em seguida, ocorre a fibrose dos músculos extraoculares, com limitação na movimentação dos olhos devido à rigidez mecânica que se forma. Por fim, na fase tardia ou após resolução da fase ativa, acontece a retrusão do globo ocular (enoftalmia relativa) e diminuição do edema orbitário.
Portanto, a ordem correta dos eventos, do mais inicial até o mais tardio, é: infiltração linfocitária e ativação dos fibroblastos (4), depósito de GAGs e edema (3), fibrose e limitação da motilidade (2) e por fim a retrusão do globo ocular após resolução (1). Isso corresponde à alternativa d).
O primeiro evento é a infiltração linfocitária e ativação dos fibroblastos orbitários, que resulta no aumento da produção de citocinas inflamatórias, causando inflamação local. Depois, temos a deposição de glicosaminoglicanos (GAGs) e o edema dos músculos extraoculares — isso faz com que os músculos fiquem inchados e espessados.
Em seguida, ocorre a fibrose dos músculos extraoculares, com limitação na movimentação dos olhos devido à rigidez mecânica que se forma. Por fim, na fase tardia ou após resolução da fase ativa, acontece a retrusão do globo ocular (enoftalmia relativa) e diminuição do edema orbitário.
Portanto, a ordem correta dos eventos, do mais inicial até o mais tardio, é: infiltração linfocitária e ativação dos fibroblastos (4), depósito de GAGs e edema (3), fibrose e limitação da motilidade (2) e por fim a retrusão do globo ocular após resolução (1). Isso corresponde à alternativa d).