Um paciente de 52 anos, não tabagista, apresenta-se com massa cervical cístic...

Um paciente de 52 anos, não tabagista, apresenta-se com massa cervical cística e lesão ulcerada em amígdala palatina. A biópsia revela carcinoma espinocelular (CEC) e a imuno-histoquímica para a pr...


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Um paciente de 52 anos, não tabagista, apresenta-se com massa cervical cística e lesão ulcerada em amígdala palatina. A biópsia revela carcinoma espinocelular (CEC) e a imuno-histoquímica para a proteína p16 é fortemente positiva.
Com base no sistema de estadiamento AJCC 8ª edição e nas evidências biológicas atuais, qual afirmação descreve corretamente o impacto clínico deste achado?
Analisando...
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  • Ingrid Nunes
    Ingrid Nunes EQUIPE
    23/09/2026 • 01:01
    Vamos conversar um pouco sobre câncer de orofaringe, especificamente o carcinoma espinocelular associado ao HPV, que é sinalizado pela positividade para a proteína p16. Na prática clínica, o marcador p16 é usado como um substituto para identificar tumores associados ao HPV, algo muito comum em tumores de orofaringe e que muda o panorama do prognóstico.

    Tumores p16 positivos geralmente têm um comportamento biológico melhor comparado aos p16 negativos, que são mais relacionados ao tabagismo e consumo de álcool. Ou seja, o p16 positivo está ligado a uma melhor resposta ao tratamento e uma sobrevida mais prolongada, o que impacta diretamente no estadiamento e nos planos terapêuticos.

    Analisando as alternativas, a letra a está incorreta porque afirma que p16 positivo implica pior prognóstico, o que não é verdade. A letra b está errada porque associa o perfil a tabaco e álcool, característico dos p16 negativos. A letra d também está incorreta porque o status p16 é relevante para estadiamento e tratamento. Já a letra c está correta, pois descreve com exatidão que tumores p16 positivos têm um prognóstico significativamente melhor e maior taxa de sobrevida comparados aos HPV negativos. Portanto, a resposta correta é a letra c.
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