Mulher 27 anos retorna ao serviço de saúde com queixas constantes de gotejame...

Mulher 27 anos retorna ao serviço de saúde com queixas constantes de gotejamento pós-nasal, congestão e pressão facial nas últimas 6 semanas. Ela recebeu 2 ciclos de terapia antibiótica com amoxici...


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Mulher 27 anos retorna ao serviço de saúde com queixas constantes de gotejamento pós-nasal, congestão e pressão facial nas últimas 6 semanas. Ela recebeu 2 ciclos de terapia antibiótica com amoxicilina-clavulonato e azitromicina, mas seus sintomas persistiram. Ela está afebril e, de resto, parece bem.

Qual das seguintes opções é a conduta mais adequada neste momento?
Analisando...
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  • Marcos de Castro
    Marcos de Castro EQUIPE
    23/09/2026 • 00:02
    Vamos falar sobre uma situação comum que envolve problemas nos seios da face, chamados de sinusite. A paciente tem sintomas típicos de sinusite como gotejamento pós-nasal, congestão e pressão facial, que duram mais de 6 semanas, o que sugere uma sinusite crônica. Ela recebeu antibióticos comuns para sinusite bacteriana, mas não melhorou, embora esteja sem febre e estável. Isso indica que a infecção não está mais ativa ou pode haver outra causa para os sintomas.

    Nesse contexto, a abordagem inicial não deve ser prescrever outro antibiótico ou solicitar exames simples como radiografias, que têm baixa sensibilidade. Também não há indicação imediata para drenagem sinusal invasiva sem avaliação adequada. A tomografia computadorizada dos seios da face é o exame de escolha para avaliar detalhadamente os seios paranasais na sinusite crônica, pois mostra bloqueios, inflamações e outras alterações estruturais.

    A ressonância magnética é menos usada para rotina em sinusite, sendo indicada em casos onde há suspeita de complicações intracranianas ou tumores.

    Portanto, a conduta mais adequada é solicitar a tomografia dos seios da face para avaliar melhor a causa dos sintomas e planejar o tratamento.

    Gabarito: a
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