Camila Duarte
EQUIPE
23/09/2026 • 00:02
Vamos analisar o caso dessa mulher de 38 anos que se queixa de falta de ar há dois dias e cansaço nas últimas duas semanas, sem outros sintomas relevantes. Ela nunca fumou, o exame físico mostra sibilância difusa (que pode indicar um componente obstrutivo), e os sinais vitais estão estáveis. A radiografia de tórax não mostra consolidação, descartando pneumonia, por exemplo. A tomografia mostra um nódulo redondo de 6 mm, sem linfadenopatia ou derrame.
Quando encontramos um nódulo pulmonar pequeno (< 8 mm) em um paciente sem fatores de risco claros e com exame inicial sem suspeita imediata de malignidade ou infecção grave, a conduta recomendada em diretrizes pneumológicas é o seguimento com exames de imagem para observar a evolução do nódulo, pois a maioria dos nódulos pequenos é benigna e um procedimento invasivo imediato pode ser desnecessário e arriscado.
As opções como a broncoscopia com biópsia, biópsia por agulha guiada ou até PET-CT geralmente são indicadas para nódulos maiores, com características suspeitas ou pacientes com fatores de risco para câncer (como tabagismo). No caso de nódulos pequenos, o controle com tomografia de tórax em intervalos regulares é a recomendação mais segura e eficaz para monitorar possível crescimento ou alteração do nódulo. Portanto, a melhor conduta aqui é seguir com tomografia de tórax para avaliação futura.
Gabarito correto: E
Quando encontramos um nódulo pulmonar pequeno (< 8 mm) em um paciente sem fatores de risco claros e com exame inicial sem suspeita imediata de malignidade ou infecção grave, a conduta recomendada em diretrizes pneumológicas é o seguimento com exames de imagem para observar a evolução do nódulo, pois a maioria dos nódulos pequenos é benigna e um procedimento invasivo imediato pode ser desnecessário e arriscado.
As opções como a broncoscopia com biópsia, biópsia por agulha guiada ou até PET-CT geralmente são indicadas para nódulos maiores, com características suspeitas ou pacientes com fatores de risco para câncer (como tabagismo). No caso de nódulos pequenos, o controle com tomografia de tórax em intervalos regulares é a recomendação mais segura e eficaz para monitorar possível crescimento ou alteração do nódulo. Portanto, a melhor conduta aqui é seguir com tomografia de tórax para avaliação futura.
Gabarito correto: E