Ingrid Nunes
EQUIPE
23/09/2026 • 00:02
Vamos falar sobre dor torácica com características inflamatórias e suas possíveis causas para entender o caso apresentado.
O paciente apresenta dor torácica central que piora com a respiração profunda e melhora ao se sentar, irradiando para o pescoço, acompanhada de atrito pericárdico e alterações difusas no segmento ST no eletrocardiograma. Além disso, ele teve uma infecção respiratória recente, febrícula leve e presença de pequeno derrame pericárdico no ecocardiograma. Esses achados são típicos de pericardite aguda.
A pericardite aguda geralmente se manifesta com dor característica e sinais inflamatórios cardíacos. O diagnóstico é clínico, baseado na história, exame físico e eletrocardiograma, confirmados pelo ecocardiograma que mostra derrame pericárdico. O tratamento inicial é médico e consiste em anti-inflamatórios, comumente ibuprofeno (AINE) e colchicina, que auxilia na prevenção da recorrência e melhora a resposta ao tratamento.
Outros exames, como ressonância magnética cardíaca, são úteis em casos duvidosos ou complicados, mas não são o próximo passo imediato quando o diagnóstico clínico é claro. A angiotomografia das coronárias é usada para investigação de isquemia, que não é o caso predominante aqui. Pericardiocentese é indicada em casos de derrame grande ou tamponamento cardíaco, situação não descrita aqui. Prednisona não é recomendada na primeira linha por aumentar a taxa de recidiva, sendo reservada para casos específicos.
Portanto, o próximo passo mais adequado para esse paciente com pericardite aguda é o tratamento com ibuprofeno e colchicina.
O paciente apresenta dor torácica central que piora com a respiração profunda e melhora ao se sentar, irradiando para o pescoço, acompanhada de atrito pericárdico e alterações difusas no segmento ST no eletrocardiograma. Além disso, ele teve uma infecção respiratória recente, febrícula leve e presença de pequeno derrame pericárdico no ecocardiograma. Esses achados são típicos de pericardite aguda.
A pericardite aguda geralmente se manifesta com dor característica e sinais inflamatórios cardíacos. O diagnóstico é clínico, baseado na história, exame físico e eletrocardiograma, confirmados pelo ecocardiograma que mostra derrame pericárdico. O tratamento inicial é médico e consiste em anti-inflamatórios, comumente ibuprofeno (AINE) e colchicina, que auxilia na prevenção da recorrência e melhora a resposta ao tratamento.
Outros exames, como ressonância magnética cardíaca, são úteis em casos duvidosos ou complicados, mas não são o próximo passo imediato quando o diagnóstico clínico é claro. A angiotomografia das coronárias é usada para investigação de isquemia, que não é o caso predominante aqui. Pericardiocentese é indicada em casos de derrame grande ou tamponamento cardíaco, situação não descrita aqui. Prednisona não é recomendada na primeira linha por aumentar a taxa de recidiva, sendo reservada para casos específicos.
Portanto, o próximo passo mais adequado para esse paciente com pericardite aguda é o tratamento com ibuprofeno e colchicina.