David Castilho
EQUIPE
21/09/2026 • 19:01
Vamos falar sobre trombose venosa cerebral (TVC), uma condição em que ocorre a formação de coágulos nas veias do cérebro, comprometendo o retorno venoso e podendo levar a sérias complicações. O diagnóstico e manejo dessa condição são pontos importantes em provas e na prática clínica.
A tomografia computadorizada do crânio, especialmente sem contraste, não é o exame mais sensível para TVC; sua sensibilidade é relativamente baixa, em torno de 30% a 40%, o que torna a alternativa (a) incorreta, já que 90% é um valor muito alto e distante do real.
Sobre os fatores de risco, o uso de anticoncepcionais orais, especialmente combinados, é um dos fatores mais relevantes e comuns para a TVC, principalmente em mulheres jovens, o que torna a alternativa (b) correta.
Quanto ao sexo, a TVC tem maior prevalência no sexo feminino, por conta dos fatores hormonais, como anticoncepcionais e gravidez, o que elimina a alternativa (c).
No que diz respeito ao tratamento, na fase inicial, usa-se anticoagulação com heparina, geralmente a heparina não fracionada ou de baixo peso molecular, e não varfarina, que costuma ser usada em fase posterior para manutenção, o que torna o item (d) incorreto.
Finalmente, os achados clínicos costumam ser bastante variáveis, e o exame neurológico clássico pode apresentar sinais focais, mantendo-se alterado; portanto, a alternativa (e) é incorreta ao dizer que é mais comumente normal.
Portanto, a alternativa correta é a (b).
A tomografia computadorizada do crânio, especialmente sem contraste, não é o exame mais sensível para TVC; sua sensibilidade é relativamente baixa, em torno de 30% a 40%, o que torna a alternativa (a) incorreta, já que 90% é um valor muito alto e distante do real.
Sobre os fatores de risco, o uso de anticoncepcionais orais, especialmente combinados, é um dos fatores mais relevantes e comuns para a TVC, principalmente em mulheres jovens, o que torna a alternativa (b) correta.
Quanto ao sexo, a TVC tem maior prevalência no sexo feminino, por conta dos fatores hormonais, como anticoncepcionais e gravidez, o que elimina a alternativa (c).
No que diz respeito ao tratamento, na fase inicial, usa-se anticoagulação com heparina, geralmente a heparina não fracionada ou de baixo peso molecular, e não varfarina, que costuma ser usada em fase posterior para manutenção, o que torna o item (d) incorreto.
Finalmente, os achados clínicos costumam ser bastante variáveis, e o exame neurológico clássico pode apresentar sinais focais, mantendo-se alterado; portanto, a alternativa (e) é incorreta ao dizer que é mais comumente normal.
Portanto, a alternativa correta é a (b).