Camila Duarte
EQUIPE
21/09/2026 • 17:02
Vamos falar um pouco sobre TAVI (Troca Valvar Aórtica Percutânea). Esse procedimento é uma alternativa menos invasiva que a troca valvar cirúrgica tradicional para casos de estenose aórtica, especialmente em pacientes de alto risco cirúrgico. Um dos efeitos adversos que preocupam após a TAVI é a necessidade de marcapasso definitivo, que acontece porque o procedimento pode afetar o sistema de condução cardíaco, levando a bloqueios atrioventriculares.
Entre os fatores que influenciam essa necessidade, o bloqueio de ramo direito prévio é o mais conhecido. Isso porque o sistema de condução cardíaco passa próximo da válvula aórtica, e o procedimento pode lesionar esses caminhos. Pacientes que já têm bloqueio de ramo direito antes da TAVI estão mais suscetíveis a desenvolver bloqueios ainda maiores, que requerem marcapasso definitivo.
Sobre as outras opções: a ausência de calcificação valvar, ausência de hipertrofia do ventrículo esquerdo, fração de ejeção preservada e sexo masculino isoladamente não possuem associação comprovada significativa com a necessidade de marcapasso pós-TAVI.
Portanto, o fator associado à necessidade de marcapasso definitivo após TAVI é o bloqueio de ramo direito prévio.
Gabarito: a
Entre os fatores que influenciam essa necessidade, o bloqueio de ramo direito prévio é o mais conhecido. Isso porque o sistema de condução cardíaco passa próximo da válvula aórtica, e o procedimento pode lesionar esses caminhos. Pacientes que já têm bloqueio de ramo direito antes da TAVI estão mais suscetíveis a desenvolver bloqueios ainda maiores, que requerem marcapasso definitivo.
Sobre as outras opções: a ausência de calcificação valvar, ausência de hipertrofia do ventrículo esquerdo, fração de ejeção preservada e sexo masculino isoladamente não possuem associação comprovada significativa com a necessidade de marcapasso pós-TAVI.
Portanto, o fator associado à necessidade de marcapasso definitivo após TAVI é o bloqueio de ramo direito prévio.
Gabarito: a