Ingrid Nunes
EQUIPE
21/09/2026 • 16:02
Vamos falar sobre hipertensão renovascular, que é um tipo de pressão alta causada por um estreitamento das artérias renais, ou seus ramos, afetando o fluxo sanguíneo para os rins. Isso faz com que o rim entenda que há menos pressão e, na tentativa de compensar, ativa o sistema renina-angiotensina-aldosterona, aumentando a pressão arterial.
Sobre o diagnóstico, o eco-Doppler colorido e o renograma com captopril são realmente métodos iniciais usados para detectar essa condição, pois ajudam a identificar a estenose e a função renal alterada provocada por ela. Já o mecanismo fisiopatológico está centrado no sistema renina-angiotensina, não no peptídeo natriurético atrial, que tem função oposta na regulação da pressão.
Quanto à displasia fibromuscular, essa é uma causa importante de hipertensão renovascular, principalmente em mulheres jovens. A variante mais comum é a fibroplasia da média (não da íntima), e a localização típica é no terço médio da artéria renal, não no proximal. Eles podem gerar estenoses, mas aneurismas não são a principal característica na displasia fibromuscular nessa situação.
Finalmente, os inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECAs) são usados com cautela, pois podem sim prejudicar a função renal se houver estenose bilateral ou estenose em rim único, mas não são contraindicados de forma absoluta. O tratamento inicial pode incluir terapia medicamentosa antes de decidir por cirurgia ou angioplastia.
Diante disso, a alternativa correta é a letra "a": no diagnóstico da hipertensão renovascular são usados inicialmente o eco-Doppler colorido e o renograma radioisotópico sensibilizado pelo captopril.
Sobre o diagnóstico, o eco-Doppler colorido e o renograma com captopril são realmente métodos iniciais usados para detectar essa condição, pois ajudam a identificar a estenose e a função renal alterada provocada por ela. Já o mecanismo fisiopatológico está centrado no sistema renina-angiotensina, não no peptídeo natriurético atrial, que tem função oposta na regulação da pressão.
Quanto à displasia fibromuscular, essa é uma causa importante de hipertensão renovascular, principalmente em mulheres jovens. A variante mais comum é a fibroplasia da média (não da íntima), e a localização típica é no terço médio da artéria renal, não no proximal. Eles podem gerar estenoses, mas aneurismas não são a principal característica na displasia fibromuscular nessa situação.
Finalmente, os inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECAs) são usados com cautela, pois podem sim prejudicar a função renal se houver estenose bilateral ou estenose em rim único, mas não são contraindicados de forma absoluta. O tratamento inicial pode incluir terapia medicamentosa antes de decidir por cirurgia ou angioplastia.
Diante disso, a alternativa correta é a letra "a": no diagnóstico da hipertensão renovascular são usados inicialmente o eco-Doppler colorido e o renograma radioisotópico sensibilizado pelo captopril.