Paciente do sexo feminino, 34 anos, com hipertensão, é encaminhada ao ambulat...

Essa questão aborda um caso clínico típico de uma vasculite que acomete grandes vasos, especialmente a aorta e seus ramos principais. Para entender, devemos lembrar que a paciente é uma mulher jovem com hipertensão, assimetria de pulsos nos membros superiores e sopro abdominal, além da evidência de estenose da aorta pela tomografia.

Esses sinais indicam uma inflamação e estreitamento da aorta, o que reduz o fluxo sanguíneo e causa diferenças de pressão e pulso entre os membros. Essa descrição é clássica para a arterite de Takayasu, que é uma vasculite granulomatosa que afeta grandes vasos em mulheres jovens, causando esses sintomas.

Vamos analisar as outras opções: Doença de Kawasaki é vasculite de pequenos e médios vasos, principalmente em crianças. Granulomatose de Wegener (agora chamada granulomatose com poliangiite) afeta vasos pequenos, principalmente pulmões e rins. Tromboangeíte obliterante ocorre em vasos pequenos e médios, associada ao tabagismo. Arterite de células gigantes afeta geralmente idosos, acometendo artérias temporais. Portanto, a descrição e o perfil da paciente apontam para arterite de Takayasu.

Gabarito: d) Arterite de Takayasu.