A idade é um fator importante a ser levado em consideração em pacientes subme...

A idade é um fator importante a ser levado em consideração em pacientes submetidos a anestesia. A escolha de fármacos adequados e a compreensão da sua biodisponibilidade na população de indivíduos ...

Q1139842 • Medicina • Geriatria • SELECON • PM CE • PM CE • 2025

A idade é um fator importante a ser levado em consideração em pacientes submetidos a anestesia. A escolha de fármacos adequados e a compreensão da sua biodisponibilidade na população de indivíduos idosos são fundamentais para o êxito do procedimento. Nesse contexto, podemos afirmar que:

a) nos pacientes idosos, a redução da massa cinzenta é frequentemente secundária à perda neuronal em vez da sua atrofia
b) durante o envelhecimento natural, os níveis de creatinina sérica costumam aumentar de modo inversamente proporcional à redução progressiva no clearance de creatinina
c) pacientes idosos podem ter maior facilidade para o desenvolvimento de broncoespasmo, além de uma menor resposta a tratamentos com beta-agonistas inalatórios
d) o fígado é praticamente o único órgão que não sofre alterações fisiológicas com a idade, garantindo maior segurança ao anestesista com medicações que possuam metabolização hepática em idosos, caso esse não apresente hepatopatia prévia

Analisando...

Questões sobre Geriatria

1

Q1140993 • Medicina • Geriatria • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
Assinale a alternativa correta sobre o VES 13 (Vulnerable Elders Survey - Inquérito de Idosos Vulneráveis).
- a) Os critérios estabelecidos pelos autores para definir vulnerabilidade foram: idade igual ou superior a 85 anos, multimórbidos e usuários de mais de 5 medicamentos.
- b) O escore máximo é de 30 pontos, e valores maiores ou iguais a 10 indicam vulnerabilidade, substituindo a aplicação da AGA.
- c) É composto de quatro partes: a primeira é a idade; a segunda é uma pergunta sobre autoavaliação de saúde; a terceira é composta de seis perguntas sobre atividades físicas; e a quarta, de cinco perguntas sobre atividades da vida diária.
- d) Foi desenvolvido com o objetivo de identificar idosos vulneráveis durante hospitalização.
- e) Esse instrumento deve ser utilizado em serviços especializados, e os idosos considerados vulneráveis devem ser encaminhados a hospitais de nível de atenção terciários para investigação.
Analisando...
Carregando informações...
2

Q1140992 • Medicina • Geriatria • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
Em relação às complicações da doença de Parkinson (DP), assinale a alternativa correta.
- a) A deterioração de fim de dose (fenômeno wearing-off) caracteriza-se por um encurtamento do efeito do medicamento e costuma ocorrer mais frequentemente após 5 anos de evolução da DP.
- b) Alternância de período de boa resposta à medicação e período insatisfatório (fenômeno on-off) tende a ocorrer de forma abrupta, imediatamente após a tomada do medicamento e independentemente da fase da DP.
- c) As discinesias relacionadas ao uso do biperideno constituem outro grupo de complicações e caracterizam-se por movimentos involuntários anormais como coreia, distonia dolorosa, atetose, mioclonia e tiques.
- d) O bloqueio motor, freezing, que corresponde à impossibilidade súbita de iniciar ou continuar um movimento que tende a ocorrer ao cruzar um portal ou entrar em um elevador, é frequente em fases avançadas da DP.
- e) Na DP, as alucinações e delírios são raros e são os primeiros sinais de demência.
Analisando...
Carregando informações...
3

Q1140987 • Medicina • Geriatria • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
Em relação ao distúrbio do sono nos idosos, assinale a alternativa correta quanto ao tratamento farmacológico.
- a) O midazolam, 15 mg/dia, é a droga de escolha por sua ação rápida.
- b) Quetiapina, na dose de 25 a 50 mg, está indicada para a maioria dos casos em idosos.
- c) A doxepina é o único antidepressivo aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para tratamento, na dose de 2 a 6 mg/dia.
- d) Mirtazapina é a droga de escolha para idosos, na dose de 30 a 45 mg/dia.
- e) Zolpidem, por sua meia vida curta, é a droga de escolha para idosos, na dose de 10 mg/dia.
Analisando...
Carregando informações...
4

Q1140985 • Medicina • Geriatria • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
Consiste em um procedimento que caracteriza a sobreutilização ou overuse em idosos:
- a) prescrição de canabidiol a idosos de 90 anos de idade com queixa de dor crônica por osteoartrite de quadril.
- b) realização da monitorização residencial da pressão arterial em idoso de 87 anos de idade em uso de empaglifozina, enalapril, metoprolol e aldosterona para tratamento de insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida.
- c) dosagem de hormônio tireoestimulante em paciente de 80 anos de idade com comprometimento cognitivo leve.
- d) hormonioterapia em idosos de 95 anos de idade com diagnóstico de adenocarcinoma de próstata metastático para coluna.
- e) realização de colonoscopia em paciente de 85 anos de idade com anemia por deficiência de ferro.
Analisando...
Carregando informações...
5

Q1140984 • Medicina • Geriatria • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
Assinale a alternativa correta a respeito do Montreal Cognitive Assessment (MoCA).
- a) Faz a diferenciação da demência degenerativa da vascular.
- b) Permite diferenciar uma demência de depressão.
- c) Sua aplicação contém todos os critérios para o diagnóstico de delirium.
- d) Foi elaborado para possibilitar o diagnóstico da demência na doença de Alzheimer.
- e) É um teste para avaliação de pacientes com declínio cognitivo leve.
Analisando...
Carregando informações...
6

Q1140983 • Medicina • Geriatria • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
A respeito da Vitamina D, assinale a alternativa correta.
- a) Para idosos vulneráveis, os caidores recorrentes, o nível preconizado de vitamina D á a partir de 20 ng/mL.
- b) Uma metanálise atualizada que inclui o estudo VITAL e outros estudos recentes sugerem que há redução do risco de eventos coronarianos com a suplementação de vitamina D.
- c) Pessoas que fazem uso de fenitoína, oxacarbamazepina, carbamazepina e fenobarbital devem ter suas dosagens de prescrição de vitamina D diminuídas, pois essas drogas diminuem seu metabolismo, aumentando o risco de infecção.
- d) Estudos observacionais encontraram associação entre baixos níveis de vitamina D, doença cardiovascular, câncer colorretal, diabetes melito tipo 2, humor deprimido, declínio cognitivo e mortalidade. Esses estudos não estabelecem causalidade e podem estar sujeitos a fatores de confusão, como estado nutricional e adiposidade dos participantes e a realização de exercícios em espaços abertos.
- e) Em relação à diabetes, há estudos com evidência significativa que corrobora que a suplementação pode prevenir diabetes tipo 2, reduzir níveis glicêmicos e resistência à insulina, além de tratar síndrome metabólica.
Analisando...
Carregando informações...
7

Q1140982 • Medicina • Geriatria • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
Assinale a alternativa correta em relação aos aspectos biológicos do envelhecimento.
- a) O processo degenerativo do envelhecimento somente ocorre após a maturação sexual.
- b) Não interfere com a funcionalidade do indivíduo.
- c) É um processo continuo que ocorre a partir do nascimento.
- d) Somente aumenta a vulnerabilidade à morte quando associadas as doenças crônico-degenerativas.
- e) O envelhecimento inicia-se a partir da ativação de genes, o chamado relógio biológico, cujo processo é desencadeado diferentemente dependendo da espécie.
Analisando...
Carregando informações...
8

Q1140653 • Medicina • Geriatria • Aeronáutica • CIAAR • Médico • 2022
Paciente de 82 anos, sexo feminino, dependente parcial para atividades de vida diária devido à incapacidade aeróbica. Tem o diagnóstico de doença pulmonar intersticial. Refere os sintomas de disúria, polaciúria e dor em hipogástrio há 2 dias. Não há histórico de uso de antibiótico nos últimos três meses e nem de infecção urinária nos últimos 12 meses. A região que a paciente habita apresenta histórico documentado de resistência bacteriana, nos casos de infecção do trato urinário, de 20% ao antibiótico sulfametoxazol-trimetoprima e de 12% em relação às quinolonas. A conduta correta é prescrever:
- a) Fosfomicina.
- b) Norfloxacino.
- c) Nitrofurantoína.
- d) Sulfametoxazol-trimetoprima.
Analisando...
Carregando informações...
9

Q1140652 • Medicina • Geriatria • Aeronáutica • CIAAR • Médico • 2022
Analise as afirmativas abaixo sobre as alterações fisiológicas do envelhecimento e informe verdadeiro (V) ou Falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Com o processo de envelhecimento há uma redução do número e volume das fibras, especialmente as do tipo 1, resultando em redução da força muscular.
( ) Devido à aterosclerose, ocorre redução da elasticidade das artérias e, por conseguinte, aumento da impedância do fluxo sanguíneo durante a sístole.
( ) A fração de ejeção ventricular esquerda não está alterada, no repouso, em idosos saudáveis, todavia há piora do enchimento ventricular com maior compensação da sístole atrial.
( ) Observa-se com o aumento da elasticidade pulmonar, o aumento da elasticidade da parede torácica e redução da rigidez da estrutura pulmonar interna.
- a) (V); (F); (F); (V).
- b) (F); (V); (V); (F).
- c) (V); (V); (F); (F).
- d) (F); (F); (V); (V).
Analisando...
Carregando informações...
10

Q1140651 • Medicina • Geriatria • Aeronáutica • CIAAR • Médico • 2022
Paciente de 75 anos, sexo masculino, independente para atividades de vida diária básicas e dependente para as atividades de vida diária instrumentais e mora numa instituição de longa permanência para idosos (ILPI). Apresenta como condições crônicas de saúde hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo 2, doença renal crônica no estágio G3bA2 e doença de Alzheimer em fase leve. Iniciou há dois dias quadro de prostração, confusão mental e dor ventilatório dependente em terço inferior do hemotórax esquerdo, além de picos febris de até 37,7oC. Ao exame físico, observouse frequência respiratória de 32irpm, pressão arterial de 110x68mmHg, frequência cardíaca de 94bpm, temperatura axilar de 37,3oC e saturação de oxigênio de 94%. Ausculta com murmúrio vesicular muito reduzido em terço inferior do hemotórax esquerdo com presença de som bronquial. Não há histórico recente de internação hospitalar. O diagnóstico do médico assistente foi pneumonia adquirida na comunidade. Assinale a opção correta sobre o local adequado para o tratamento (ILPI ou hospitalar) e o tratamento a ser instituído.
- a) ILPI – Claritromicina.
- b) Hospitalar – Claritromicina.
- c) ILPI – Amoxicilina-clavulanato e Azitromicina
- d) Hospitalar – Amoxicilina-clavulanato e Azitromicina.
Analisando...
Carregando informações...

Mais questões de Medicina →

A idade é um fator importante a ser levado em consideração em pacientes subme...

A idade é um fator importante a ser levado em consideração em pacientes submetidos a anestesia. A escolha de fármacos adequados e a compreensão da sua biodisponibilidade na população de indivíduos ...

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Busca no Site