Um casal, ambos com 35 anos de idade, procura atendimento por telemedicina co...

Um casal, ambos com 35 anos de idade, procura atendimento por telemedicina com médico urologista, relatando queixa de dificuldade para esposa engravidar. O marido refere que a sua parceira interrom...

Q1139922 • Medicina • Urologia • SELECON • PM CE • PM CE • 2025

Um casal, ambos com 35 anos de idade, procura atendimento por telemedicina com médico urologista, relatando queixa de dificuldade para esposa engravidar. O marido refere que a sua parceira interrompeu métodos contraceptivos há 2 meses e, apesar de uma frequência irregular, eles têm relação sexual pelo menos 1 vez por semana. No primeiro momento, a melhor conduta seria:

a) comunicar ao casal que a fertilidade feminina já está em declínio e orientá-lo a optar por uma fertilização in vitro
b) perguntar ao casal se eles têm filhos, ou se cada um deles teve filhos com outros parceiros, bem como a idade da prole
c) orientar o casal a completar pelo menos 1 ano de relações sexuais para iniciar a avaliação de causas orgânicas de infertilidade
d) sugerir que o homem realize a abstinência por 5 dias antes do período fértil da esposa, com o objetivo de acumular espermatozoides no período de ovulação da parceira

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Questões sobre Urologia

1

Q1140630 • Medicina • Urologia • Aeronáutica • CIAAR • Médico • 2022
O Câncer urotelial não invasivo envolvendo a uretra prostática
- a) é o estágio T4a.
- b) deve ser tratado com cistectomia radical.
- c) não representa prognóstico adverso.
- d) tem pior prognóstico do que o envolvimento da gordura perivesical.
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2

Q1140629 • Medicina • Urologia • Aeronáutica • CIAAR • Médico • 2022
Com relação aos tumores de bexiga, analise as afirmativas a seguir.

I. Padrões de crescimento micropapilar e variantes com ninhos apresentam prognóstico ruim, exceto em caso de doença não músculo-invasiva.
II. Para o carcinoma urotelial micropapilar, a quimioterapia neoadjuvante pode piorar a sobrevida, atrasando o tratamento, quando comparada com a cistectomia imediata.
III. BCG é o único agente que comprovadamente retarda ou reduz a progressão de tumores de alto grau.

Sobre as afirmativas acima, é correto afirmar que:
- a) Todas são falsas.
- b) Apenas uma é verdadeira.
- c) Apenas duas são verdadeiras.
- d) Todas são verdadeiras.
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3

Q1140628 • Medicina • Urologia • Aeronáutica • CIAAR • Médico • 2022
Com relação ao câncer de próstata, analise as afirmativas a seguir.

I. A obesidade está associada a concentrações séricas maiores de PSA e aumenta o risco de contrair câncer de próstata de alto grau histológico.
II. Os focos hiperecoicos vistos à ultrassonografia transretal da próstata em escala cinza devem ser considerados como sugestivos de um adenocarcinoma de próstata e incluídos no espécime da biópsia.
III. O risco relativo de câncer de próstata em um paciente é maior caso seu pai tenha sido afetado por câncer de próstata do que caso seu irmão tenha sido afetado por câncer de próstata.

Sobre as afirmativas acima, é correto afirmar que:
- a) Todas são falsas.
- b) Apenas uma é verdadeira.
- c) Apenas duas são verdadeiras.
- d) Todas são verdadeiras.
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4

Q1139930 • Medicina • Urologia • SELECON • PM CE • PM CE • 2025
Com a constante evolução da medicina, hoje o cirurgião urologista dispõe de um arsenal de diversas técnicas para realização de prostatectomia. Dentre essa variedade, uma técnica interessante, destinada à ressecção de próstatas de grande volume, seria:
- a) RTU
- b) HoLEP
- c) Rezum
- d) UroLift
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5

Q1139929 • Medicina • Urologia • SELECON • PM CE • PM CE • 2025
A identificação de cristais na urina é importante em pacientes com litíase, pois ajuda na identificação etiológica. Assim, um tipo de cristal precipitado numa urina básica é:
- a) cistina
- b) estruvita
- c) colesterol
- d) ácido úrico
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6

Q1139928 • Medicina • Urologia • SELECON • PM CE • PM CE • 2025
Paciente de 52 anos, casado, obeso e hipertenso controlado em uso de losartana, procura a atenção primária com queixa de dificuldade de ereção. Logo na sua primeira consulta, o paciente traz exames cardiológicos, inclusive teste de esforço cardíaco recente, sem alterações significativas. Diante desse caso, a melhor conduta médica seria:
- a) orientar uso de tadalafila 1 hora antes da relação sexual
- b) esclarecer que a parceira deve estar presente na próxima consulta e avaliar a expectativa sexual de ambos
- c) encaminhá-lo para o cardiologista, para realizar uma estratificação de risco antes de tratar a disfunção erétil
- d) tratar a disfunção sexual com medicação, porém reafirmando a necessidade prioritária de mudanças de hábitos de vida, com objetivo de controle do peso
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7

Q1139927 • Medicina • Urologia • SELECON • PM CE • PM CE • 2025
Os carcinomas de células renais são tumores malignos que possuem sua origem no rim. Segundo a literatura, o subtipo de carcinoma de células renais mais comum é o carcinoma:
- a) papilífero
- b) cromófobo
- c) de células claras
- d) de ductos coletores
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8

Q1139926 • Medicina • Urologia • SELECON • PM CE • PM CE • 2025
A indicação cirúrgica no câncer de próstata deve ser realizada com critério devido às suas implicações e complicações. É considerada uma complicação precoce e frequentemente observada, dentre as complicações prováveis após prostatectomia radical, o(a):
- a) linfocele
- b) hérnia inguinal
- c) incontinência fecal
- d) estreitamento uretral
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9

Q1139924 • Medicina • Urologia • SELECON • PM CE • PM CE • 2025
Uma boa estratégia de promoção de saúde no contexto de redução da incidência de doenças urológicas seria:
- a) tratar infecção urinária em todos os pacientes idosos com bacteriúria
- b) orientar a população de homens acima de 45 a realizar o PSA anualmente
- c) distribuir preservativos, principalmente em áreas de maior vulnerabilidade social
- d) fornecer palestras educacionais sobre fatores de risco de doenças urológicas, principalmente utilizando termos técnicos para reforçar autoridade e gerar maior impacto
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10

Q1139923 • Medicina • Urologia • SELECON • PM CE • PM CE • 2025
O principal fator de risco documentado na literatura para carcinoma urotelial da bexiga é:
- a) etilismo
- b) tabagismo
- c) infecção do trato urinário de repetição
- d) radioterapia em paciente com tumor de próstata prévio
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