Lactente sexo masculino, 2 meses e 10 dias de idade, em aleitamento materno e...

Lactente sexo masculino, 2 meses e 10 dias de idade, em aleitamento materno exclusivo, comparece a consulta pediátrica acompanhado pela mãe, com história de regurgitações após mamadas com início co...


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Lactente sexo masculino, 2 meses e 10 dias de idade, em aleitamento materno exclusivo, comparece a consulta pediátrica acompanhado pela mãe, com história de regurgitações após mamadas com início com 1 mês de idade, evoluindo com choro de difícil consolo, irritabilidade, arqueamento do corpo por períodos de 10 a 20 minutos, melhorando após regurgitação. Em avaliação clínica o lactente apresentava bom ganho de peso e crescimento normal.

Sobre o diagnóstico clínico mais provável e conduta recomendada para o caso acima marque a alternativa INCORRETA.
Analisando...
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  • Camila Duarte
    Camila Duarte EQUIPE
    13/10/2026 • 08:01
    Essa questão trata do refluxo gastroesofágico (RGE) em lactentes, que é comum e geralmente benigno. O refluxo ocorre quando o conteúdo do estômago volta para o esôfago, causando regurgitações, que neste caso começaram com um mês de vida. É importante diferenciar o RGE fisiológico, que é normal e autolimitado, do refluxo gastroesofágico patológico, que pode precisar de intervenção.

    No contexto do lactente descrito, a presença de ganho de peso adequado e ausência de sinais de alarme (como vômito bilioso, sangue nas evacuações, dificuldade para ganhar peso) indicam refluxo fisiológico. A conduta inicial deve ser conservadora, orientando os pais quanto ao quadro benigno e evitando exames desnecessários e uso precoce de medicamentos.

    A alergia à proteína do leite de vaca pode ser um diagnóstico diferencial, principalmente se o bebê não responde às medidas conservadoras ou apresenta outros sintomas.

    Por fim, o uso de inibidores de bomba de prótons não é indicado inicialmente no refluxo fisiológico, pois não há benefício comprovado e podem haver efeitos adversos.

    Analisando as alternativas, todas estão corretas dentro do contexto apresentado, inclusive a alternativa b, que menciona 'apesar da presença de sinais de alerta', que provavelmente é um detalhe que merece atenção porque o caso não demonstra sinais de alarme relacionados. Isso pode gerar dúvida, porém, o enunciado fala em regurgitação com choro e arqueamento, que podem ser considerados sintomas que causam desconforto, mas não graves sinais de alarme. Assim, a alternativa b deve ser revisada com atenção.

    No entanto, a alternativa b tem um problema: diz 'apesar da presença de sinais de alerta', mas no enunciado são descritos sintomas comuns e não sinais de alerta que indicariam investigação ou tratamento agressivo. Portanto, essa alternativa está incorreta por conter uma informação equivocada sobre a presença de sinais de alerta nesse caso.

    Logo, a alternativa INCORRETA é a letra b.
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