Ingrid Nunes
EQUIPE
13/10/2026 • 01:01
Vamos falar sobre hematúria, que é a presença de sangue na urina. É super importante diferenciar se a origem desse sangue é glomerular (que vem dos glomérulos nos rins) ou extra glomerular (vindo de outras partes do trato urinário), porque isso muda totalmente o tratamento.
Na hematúria glomerular, o sangue passa por uma barreira nos rins que normalmente não deixa passar células sanguíneas. Por isso, as hemácias que chegam na urina são deformadas (dismórficas) e podem apresentar cilindros hemáticos, que são agregados formados na urina com proteínas e hemácias. A urina costuma ter coloração vermelha, mas sem coágulos, porque o sangue está diluído e não coagula no trato urinário.
Por outro lado, na hematúria extra glomerular, que vem do trato urinário além dos glomérulos, o sangue geralmente forma coágulos e as hemácias são normais (não dismórficas). Isso ocorre porque o sangramento é direto da mucosa ou vasos.
Na questão, o que se pede é encontrar o sintoma que NÃO está presente na hematúria glomerular. Analisando as alternativas:
a) Urina vermelha macroscopicamente está presente na glomerular.
b) Presença de coágulos não é típica da hematúria glomerular, é mais comum na extra glomerular.
c) Hemácias dismórficas são características da glomerular.
d) Presença de cilindros hemáticos também indica origem glomerular.
Portanto, a opção que é exceto (ou seja, que não pertence aos sintomas da hematúria glomerular) é a letra b.
Na hematúria glomerular, o sangue passa por uma barreira nos rins que normalmente não deixa passar células sanguíneas. Por isso, as hemácias que chegam na urina são deformadas (dismórficas) e podem apresentar cilindros hemáticos, que são agregados formados na urina com proteínas e hemácias. A urina costuma ter coloração vermelha, mas sem coágulos, porque o sangue está diluído e não coagula no trato urinário.
Por outro lado, na hematúria extra glomerular, que vem do trato urinário além dos glomérulos, o sangue geralmente forma coágulos e as hemácias são normais (não dismórficas). Isso ocorre porque o sangramento é direto da mucosa ou vasos.
Na questão, o que se pede é encontrar o sintoma que NÃO está presente na hematúria glomerular. Analisando as alternativas:
a) Urina vermelha macroscopicamente está presente na glomerular.
b) Presença de coágulos não é típica da hematúria glomerular, é mais comum na extra glomerular.
c) Hemácias dismórficas são características da glomerular.
d) Presença de cilindros hemáticos também indica origem glomerular.
Portanto, a opção que é exceto (ou seja, que não pertence aos sintomas da hematúria glomerular) é a letra b.