Equipe Gabarite
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12/10/2026 • 21:01
Vamos falar um pouco sobre os GISTs, que são tumores do estroma gastrointestinal e têm características bem específicas. Primeiro, o CD117, que é o receptor de uma tirosina quinase (KIT), é uma marca bastante importante para identificar GISTs, pois quase todos eles expressam essa proteína. Contudo, a presença do CD117 é bastante específica dos GISTs, não sendo comum em outros tumores do músculo liso, como os leiomiossarcomas, que geralmente são negativos para essa marca, então a alternativa (a) está incorreta.
Sobre a tríade de Carney, que é uma síndrome rara envolvendo GISTs, paragangliomas e acondromas pulmonares, ela é associada a GISTs em crianças e jovens, então a alternativa (b) está correta nesse ponto.
Quanto às metástases, os GISTs costumam metastatizar principalmente para o fígado e o peritônio, e não comumente para ossos ou cérebro. A taxa de metástases ao diagnóstico pode variar, mas entre 15 e 47% é um percentual usado em algumas referências. No entanto, a localização dos sítios metastáticos mencionada na alternativa (c) está errada, pois ossos e cérebro não são locais típicos.
Por último, sobre o manejo de tumores entre 2 e 5 cm, a indicação cirúrgica geralmente existe mesmo para tumores assintomáticos, considerando o risco de malignização e a ausência de métodos não invasivos totalmente seguros para monitoramento. Portanto, a alternativa (d) também está incorreta.
Portanto, a única alternativa correta é a (b).
Sobre a tríade de Carney, que é uma síndrome rara envolvendo GISTs, paragangliomas e acondromas pulmonares, ela é associada a GISTs em crianças e jovens, então a alternativa (b) está correta nesse ponto.
Quanto às metástases, os GISTs costumam metastatizar principalmente para o fígado e o peritônio, e não comumente para ossos ou cérebro. A taxa de metástases ao diagnóstico pode variar, mas entre 15 e 47% é um percentual usado em algumas referências. No entanto, a localização dos sítios metastáticos mencionada na alternativa (c) está errada, pois ossos e cérebro não são locais típicos.
Por último, sobre o manejo de tumores entre 2 e 5 cm, a indicação cirúrgica geralmente existe mesmo para tumores assintomáticos, considerando o risco de malignização e a ausência de métodos não invasivos totalmente seguros para monitoramento. Portanto, a alternativa (d) também está incorreta.
Portanto, a única alternativa correta é a (b).