Gestante de 32 anos, primigesta, comparece ao Centro de Saúde para realização...

Gestante de 32 anos, primigesta, comparece ao Centro de Saúde para realização de 1a consulta de pré-natal. Está com 9 semanas de gestação, relata ser previamente hígida e nega queixas no...


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Gestante de 32 anos, primigesta, comparece ao Centro de Saúde para realização de 1a consulta de pré-natal. Está com 9 semanas de gestação, relata ser previamente hígida e nega queixas no momento. Traz resultado de citopatológico de colo do útero coletado há 06 meses, cujo resultado é: células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US). Qual deve ser a conduta correta diante desta situação?
Analisando...
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  • Marcos de Castro
    Marcos de Castro EQUIPE
    12/10/2026 • 20:01
    Vamos falar sobre rastreamento e manejo das alterações citológicas durante a gestação. A citologia com resultado ASC-US, que significa células escamosas atípicas de significado indeterminado, é uma alteração leve que pode ocorrer e deve ser tratada com cautela principalmente na gestação, pois nem toda alteração exige exames invasivos imediatos.

    Na gestante, o cuidado deve ser um pouco mais cuidadoso devido à imunossupressão relativa e às alterações hormonais, mas isso não quer dizer que todas as alterações necessitam de procedimentos imediatos que possam colocar a gestação em risco. A recomendação atual para ASC-US em mulheres não gestantes é geralmente repetir o exame após determinado período para verificar se a alteração persiste, mas na gestação há uma abordagem específica.

    A abordagem correta para uma gestante com ASC-US detectado anteriormente é realizar uma colposcopia, pois este exame é seguro na gestação e permite avaliar a presença de lesões de maior gravidade que não foram detectadas no exame citológico. Assim, encaminhá-la para colposcopia é o mais adequado, descartando a necessidade de repetir citologia imediatamente ou esperar até após o parto.

    Portanto, a conduta mais correta é a opção b) Encaminhar a gestante para colposcopia devido ao maior risco de progressão de lesões cervicais na gestação.
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