Ingrid Nunes
EQUIPE
12/10/2026 • 19:01
Vamos falar sobre insuficiência respiratória hipoxêmica do tipo 1, que ocorre quando há uma dificuldade do pulmão em oxigenar o sangue, geralmente devido a problemas na troca gasosa. A ultrassonografia de tórax é uma ferramenta muito útil para diferenciar causas pulmonares, já que mostra características específicas, como as linhas A e B. As linhas A são artefatos horizontais que indicam pulmão aerado e saudável, enquanto as linhas B são artefatos verticais que sugerem a presença de líquido intersticial ou alveolar, ou seja, algo que pode estar causando edema ou inflamação.
No caso apresentado, foram observadas linhas B na região do ápice direito, enquanto as outras áreas tinham linhas A. Isso indica que há edema pulmonar localizado ou alteração intersticial apenas naquele segmento. O lung slide, ou deslizamento pleural, está presente em todos os campos, o que indica que a pleura não está separada, portanto descarta a presença de pneumotórax, que é quando há colapso pulmonar e ausência desse deslizamento.
Agora, analisando as alternativas: a congestão pulmonar (como no edema pulmonar cardiogênico) geralmente apresenta linhas B difusas, em ambos os pulmões. A pneumonia pode causar áreas focais com linhas B devido à consolidação e inflamação, que são localizadas. O SARA (Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo) geralmente apresenta linhas B difusas e redução do sliding em vários segmentos, devido a lesão alveolar difusa.
Portanto, a presença de linhas B focais no ápice direito, com lung slide preservado, sugere fortemente uma pneumonia localizada como causa da insuficiência respiratória hipoxêmica.
Gabarito: letra c)
No caso apresentado, foram observadas linhas B na região do ápice direito, enquanto as outras áreas tinham linhas A. Isso indica que há edema pulmonar localizado ou alteração intersticial apenas naquele segmento. O lung slide, ou deslizamento pleural, está presente em todos os campos, o que indica que a pleura não está separada, portanto descarta a presença de pneumotórax, que é quando há colapso pulmonar e ausência desse deslizamento.
Agora, analisando as alternativas: a congestão pulmonar (como no edema pulmonar cardiogênico) geralmente apresenta linhas B difusas, em ambos os pulmões. A pneumonia pode causar áreas focais com linhas B devido à consolidação e inflamação, que são localizadas. O SARA (Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo) geralmente apresenta linhas B difusas e redução do sliding em vários segmentos, devido a lesão alveolar difusa.
Portanto, a presença de linhas B focais no ápice direito, com lung slide preservado, sugere fortemente uma pneumonia localizada como causa da insuficiência respiratória hipoxêmica.
Gabarito: letra c)