Equipe Gabarite
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12/10/2026 • 16:01
Vamos falar sobre a creatinina, um importante marcador usado para avaliar a função dos rins, em especial a taxa de filtração glomerular (TFG). A creatinina é um produto do metabolismo muscular e costuma ser produzida numa taxa relativamente constante no corpo. Ela é filtrada pelos glomérulos dos rins e excretada na urina. O exame de creatinina no sangue ajuda a estimar quão bem os rins estão filtrando o sangue, e a depuração (clearance) de creatinina mede essa função de forma mais detalhada.
Analisando as alternativas, começamos pela letra 'a': A creatinina é filtrada pelos glomérulos, mas nem toda creatinina excretada vem da filtração. Isso porque, além da filtração, uma pequena quantidade de creatinina é secretada pelos túbulos renais, o que pode causar uma leve superestimativa na depuração. Portanto, a afirmativa 'a' não está completamente correta.
Na alternativa 'b', diz que a depuração de creatinina é um indicador confiável em pacientes com perda muscular. Essa afirmação é falsa porque a creatinina depende da massa muscular. Pacientes com perda muscular tendem a apresentar baixos níveis de creatinina, o que pode mascarar a diminuição da função renal.
A alternativa 'c' comenta sobre bactérias metabolizando creatinina em amostras mantidas em temperatura ambiente por longos períodos. Isso é verdade, porque a creatinina pode ser degradada em amostras urinárias mal conservadas, o que pode alterar os resultados do exame.
Por fim, a alternativa 'd' fala que alguns medicamentos podem diminuir o nível sérico de creatinina sem alterar a TFG. No entanto, esses medicamentos (como cefalosporinas, ácido ascórbico, cimetidina, sulfas e trimetoprim) interferem na secreção tubular da creatinina, podendo aumentar seu nível sérico, não diminuir, sem alterar a TFG. Portanto, também está incorreta.
Dessa forma, a única alternativa correta é a letra 'c'.
Analisando as alternativas, começamos pela letra 'a': A creatinina é filtrada pelos glomérulos, mas nem toda creatinina excretada vem da filtração. Isso porque, além da filtração, uma pequena quantidade de creatinina é secretada pelos túbulos renais, o que pode causar uma leve superestimativa na depuração. Portanto, a afirmativa 'a' não está completamente correta.
Na alternativa 'b', diz que a depuração de creatinina é um indicador confiável em pacientes com perda muscular. Essa afirmação é falsa porque a creatinina depende da massa muscular. Pacientes com perda muscular tendem a apresentar baixos níveis de creatinina, o que pode mascarar a diminuição da função renal.
A alternativa 'c' comenta sobre bactérias metabolizando creatinina em amostras mantidas em temperatura ambiente por longos períodos. Isso é verdade, porque a creatinina pode ser degradada em amostras urinárias mal conservadas, o que pode alterar os resultados do exame.
Por fim, a alternativa 'd' fala que alguns medicamentos podem diminuir o nível sérico de creatinina sem alterar a TFG. No entanto, esses medicamentos (como cefalosporinas, ácido ascórbico, cimetidina, sulfas e trimetoprim) interferem na secreção tubular da creatinina, podendo aumentar seu nível sérico, não diminuir, sem alterar a TFG. Portanto, também está incorreta.
Dessa forma, a única alternativa correta é a letra 'c'.