A síndrome de desregulação imune IPEX é uma doença rara e grave que pode leva...

A síndrome de desregulação imune IPEX é uma doença rara e grave que pode levar a manifestações clínicas severas, incluindo infecções e complicações autoimunes. Sobre a síndrome IPEX, assinale a alt...

Q1140795 • Medicina • Alergia e Imunologia • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026

A síndrome de desregulação imune IPEX é uma doença rara e grave que pode levar a manifestações clínicas severas, incluindo infecções e complicações autoimunes. Sobre a síndrome IPEX, assinale a alternativa incorreta.

a) A síndrome IPEX é causada por mutações no gene FOXP3, o que resulta na disfunção das células T reguladoras (Tregs) e, consequentemente, em uma resposta imune inadequada.
b) A apresentação clínica mais comum da síndrome IPEX inclui diarreia, diabetes mellitus tipo 1 e eczema, podendo evoluir para complicações graves como sepse e falência de múltiplos órgãos.
c) A maioria dos pacientes com síndrome IPEX apresenta manifestações precoces, que podem ser fatais se não tratadas.
d) A síndrome IPEX é geralmente diagnosticada em mulheres, uma vez que a mutação no gene FOXP3 ocorre com maior frequência no sexo feminino, devido ao mecanismo de herança recessiva.

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Questões sobre Alergia e Imunologia

1

Q1140799 • Medicina • Alergia e Imunologia • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
Os mecanismos imunológicos envolvidos na imunoterapia com alérgenos (AIT) incluem diversas alterações celulares e humorais. Assinale a alternativa correta sobre essas modificações.
- a) A AIT reduz a produção de IgG4 e aumenta a de IgE, promovendo maior ativação de mastócitos e basófilos.
- b) A tolerância imunológica induzida pela AIT está associada ao aumento de células T reguladoras (Treg) e células B reguladoras (Breg), que modulam a resposta imune por meio da IL-10.
- c) A imunoterapia age exclusivamente nos mastócitos e basófilos, sem interferir na resposta de linfócitos T ou B.
- d) A AIT não tem impacto sobre a diferenciação de células dendríticas tolerogênicas, mantendo sua função inalterada ao longo do tratamento.
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2

Q1140798 • Medicina • Alergia e Imunologia • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
A imunoterapia com alérgenos é um tratamento recomendado para a rinite alérgica e a asma, sendo capaz de induzir tolerância a longo prazo aos alérgenos após a descontinuação do tratamento. Assinale a alternativa incorreta.
- a) A imunoterapia subcutânea deve ser administrada por pelo menos três anos e envolve uma fase de aumento progressivo da concentração do alérgeno e uma fase de manutenção.
- b) A imunoterapia sublingual induz um aumento nos níveis de IgG4 mais rapidamente que a imunoterapia subcutânea, promovendo maior eficácia em menor tempo.
- c) Novas abordagens da imunoterapia com alérgenos incluem o uso de alergoides e alérgenos recombinantes associados a adjuvantes imunológicos, visando maior eficácia e segurança.
- d) O mecanismo de ação da imunoterapia com alérgenos inclui um aumento na quantidade de células T reguladoras (Treg), bem como nos níveis de IgG4, contribuindo para a modulação da resposta imune.
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3

Q1140794 • Medicina • Alergia e Imunologia • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
Sobre a imunodeficiência combinada grave (SCID), assinale a alternativa incorreta.
- a) O transplante de células-tronco hematopoéticas é um tratamento eficaz para SCID, podendo restaurar a função dos linfócitos T.
- b) A deficiência de adenosina deaminase (ADA) é uma das formas de SCID e pode ser tratada com terapia de reposição enzimática ou terapia gênica.
- c) Bebês com SCID geralmente apresentam sintomas graves ao nascer, facilitando o diagnóstico clínico sem necessidade de triagem.
- d) A SCID engloba diversas doenças genéticas raras que comprometem a imunidade adaptativa, tornando os indivíduos altamente suscetíveis a infecções graves.
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4

Q1140790 • Medicina • Alergia e Imunologia • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
Qual das alternativas a seguir está correta em relação à investigação e fatores exacerbadores da urticária crônica espontânea (UCE)?
- a) O teste de ativação de basófilos é amplamente utilizado na prática clínica para diagnóstico da UCE autoimune tipo IIb (UCEaiTIIb), devido à sua alta precisão diagnóstica.
- b) O estresse pode influenciar a atividade da UCE, pois neuropeptídeos liberados durante situações de estresse podem ativar mastócitos por meio do receptor MRGPRX2.
- c) A dieta de exclusão para alimentos ricos em histamina e pseudoalérgenos deve ser adotada como abordagem padrão no manejo da UCE, independentemente da resposta individual do paciente.
- d) Infecções virais crônicas, como hepatite B e C, têm um papel bem estabelecido na modulação da atividade da UCE e devem ser investigadas rotineiramente em todos os pacientes com a doença.
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5

Q1140787 • Medicina • Alergia e Imunologia • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
Os mastócitos desempenham um papel crucial nas reações de hipersensibilidade e em processos inflamatórios. Durante uma reação anafilática dependente de IgE, a ativação dos mastócitos resulta na liberação de mediadores inflamatórios. Em relação à ativação dos mastócitos e à síndrome de ativação mastocitária, assinale a alternativa correta.
- a) Os basófilos não possuem receptores para IgE e, portanto, não desempenham papel nas reações alérgicas.
- b) A concentração de triptase sérica nunca se altera após a ativação mastocitária e não é útil no diagnóstico da síndrome de ativação mastocitária.
- c) A ativação dos mastócitos ocorre exclusivamente por meio da ligação da IgE aos receptores FcεRI, levando à liberação de mediadores inflamatórios.
- d) A síndrome de ativação mastocitária pode ser classificada como primária, secundária ou idiopática, dependendo da presença de mastócitos clonais, de alergias mediadas por IgE ou da ausência de uma causa identificável.
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6

Q1140269 • Medicina • Alergia e Imunologia • IDECAN • CBM DF • CBM DF • 2025
Analise a seguinte situação hipotética: Uma criança de 8 anos sofreu um acidente com uma agulha em ambiente hospitalar e, devido ao risco de exposição ao vírus da hepatite B, recebeu imunoglobulina específica anti-HBs. Após análise, responda: a aplicação da imunoglobulina confere à criança uma imunidade do tipo:
- a) Passiva natural, como na transferência de anticorpos maternos pela placenta ou pelo leite materno.
- b) Ativa natural, pois resulta da resposta imune desencadeada pelo contato direto com o antígeno viral.
- c) Passiva artificial, pois envolve a administração de anticorpos prontos, garantindo proteção imediata, porém sem memória imunológica.
- d) Ativa artificial, semelhante ao que ocorre após a vacinação em que o próprio organismo produz anticorpos após contato com antígenos.
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7

Q1138154 • Medicina • Alergia e Imunologia • VUNESP • EsFCEx • Especialidade Medicina da Família • 2026
Uma mulher de 35 anos de idade é levada a uma UBS com várias picadas de abelha, apresentando, além dos sinais locais, broncoespasmo. A hipótese diagnóstica é reação anafilática à picada de abelha.

Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.
- a) Ela deve receber corticoide oral e ficar sob observação na UBS.
- b) Até que seja feito o diagnóstico de certeza, nenhuma medicação deve ser administrada.
- c) Ela deve receber imediatamente adrenalina intramuscular e ser encaminhada a um serviço de urgência e emergência.
- d) Ela deve receber uma injeção intradérmica de lidocaína e ficar sob observação na UBS.
- e) Os acompanhantes devem ser orientados a levarem a um serviço de urgência e emergência, caso haja piora do quadro.
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8

Q1137441 • Medicina • Alergia e Imunologia • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico do angioedema hereditário (AEH-C1-INH).
- a) A dosagem do nível sérico de C4 é um exame confirmatório para o diagnóstico de AEH-C1-INH.
- b) No AEH-C1-INH tipo II, os níveis de C1-INH são sempre reduzidos, tanto quantitativa quanto funcionalmente.
- c) A genotipagem do gene SERPING1 é essencial para o diagnóstico de AEH-C1-INH, sendo um critério obrigatório.
- d) Em crianças menores de um ano, pode ser necessário um teste genético para auxiliar no diagnóstico de AEH-C1- INH devido à imaturidade imunológica.
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9

Q1135022 • Medicina • Alergia e Imunologia • CIAAR • CIAAR • Pediatria • 2026
A manifestação clínica mais sugestiva de anafilaxia é:
- a) urticária associada à queda de pressão.
- b) espirros.
- c) prurido leve.
- d) congestão nasal.
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10

Q1134931 • Medicina • Alergia e Imunologia • CIAAR • CIAAR • Reumatologia • 2026
Durante a evolução de uma resposta habitual a um quadro de infecção viral, observa-se, inicialmente, rápida resposta inflamatória local mediada por neutrófilos e células NK. Dias depois, há expansão clonal de linfócitos e produção de anticorpos específicos contra o vírus.
Com base nesses achados, assinale a alternativa correta sobre as diferenças entre imunidade inata e adquirida
- a) A imunidade inata caracteriza-se por memória imunológica robusta, enquanto a imunidade adquirida não gera memória.
- b) A imunidade inata depende da expansão clonal de células T e B para reconhecimento de antígenos, enquanto a adquirida utiliza receptores germinativamente codificados.
- c) A imunidade adquirida apresenta reconhecimento altamente específico e dependente de recombinação gênica, enquanto a inata depende de receptores padrão (PRRs) que reconhecem PAMPs e DAMPs.
- d) A imunidade inata é mediada, exclusivamente, por macrófagos, enquanto neutrófilos e células NK fazem parte apenas da imunidade adquirida.
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