Segundo as diretrizes KDIGO 2024 Clinical P...

Segundo as diretrizes KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease, o estadiamento da Doença Renal Cr...

Q1140821 • Medicina • Clínica Médica Humana • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026

Segundo as diretrizes KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease, o estadiamento da Doença Renal Crônica (DRC) utiliza a combinação das categorias de Taxa de Filtração Glomerular (G) e Albuminúria (A). Como deve ser classificado um paciente com TFGe de 52 mL/min/1,73m² e uma relação albumina/creatinina (RAC) urinária de 450 mg/g?

a) G2 A2.
b) G3a A2.
c) G3a A3.
d) G3b A3.

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Questões sobre Clínica Médica Humana

1

Q1141579 • Medicina • Clínica Médica Humana • IBGP • Prefeitura de Andradas MG • Sem cargo
Paciente de 35 anos, sexo feminino, sem comorbidades conhecidas, comparece para atendimento no Centro de Saúde com relato de início abrupto há 02 dias de febre, tosse seca, mialgia, prostração, odinofagia, cefaleia e obstrução nasal. Paciente desejando prescrição de antibióticos.
Ao exame apresentou-se corada, hidratada, eupneica. Dados vitais: PA: 120/80mmHg, TAX: 37,8oC, SAT O2 ar ambiente 98%, FR: 18irpm. Ausculta respiratória e cardíaca sem alterações. Coriza hialina, orofaringe sem exsudato, sem gotejamento pós nasal e otoscopia sem alterações.
Considerando o caso descrito, está CORRETO afirmar que:
- a) Os exames laboratoriais, as sorologias e os exames de imagem devem ser solicitados para esclarecimento diagnóstico.
- b) O oseltamivir é o antibiótico de escolha.
- c) O diagnóstico de influenza deve ser descartado caso a paciente tenha sido vacinada no ano corrente.
- d) A evolução, geralmente, é autolimitada com resolução espontânea em aproximadamente 7 dias.
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2

Q1140899 • Medicina • Clínica Médica Humana • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
As Pneumonites de hipersensibilidade podem apresentar padrões fibróticos ou não fibróticos. Considerando os achados de tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR), associe cada padrão à sua respectiva característica. Considere que, mais de uma característica pode se associar à mesma pneumonite de hipersensibilidade.

Pneumonites de hipersensibilidade (1) Fibrótica (2) Não fibrótica
Características ( ) Opacidade em vidro fosco irregular ou difusa. ( ) Atenuação em mosaico com sinal de três densidades. ( ) Atenuação em mosaico e aprisionamento aéreo lobular associado a nódulos centrolobulares. ( ) Nódulos centrolobulares mal definidos difusos e opacidade em vidro fosco afetando todas as zonas pulmonares.

A sequência correta dessa associação é:
- a) (2); (2); (1); (1).
- b) (1); (1); (2); (1)
- c) (2); (2); (2); (1).
- d) (2); (1); (1); (2).
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3

Q1140888 • Medicina • Clínica Médica Humana • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
A pletismografia é um exame de função pulmonar utilizado para avaliar de forma detalhada a mecânica respiratória, medindo os volumes pulmonares, a resistência das vias aéreas e a capacidade de transporte de ar. Com relação à pletismografia, assinale a alternativa correta.
- a) O pletismógrafo mede o volume total compressível no tórax, e sua acurácia é afetada pela presença de espaços aéreos mal ventilados, que frequentemente resulta em subestimativa do volume pulmonar pelas técnicas de diluição dos gases.
- b) Quando a CV(F) se situa na faixa prevista, a CPT (capacidade pulmonar total) raramente será reduzida, de modo que sua medida é supérflua.
- c) O diagnóstico de obstrução ao fluxo aéreo pode ser feito pelo encontro de condutância específica de vias aéreas e/ou volume residual elevados.
- d) Em pacientes com DPOC, o componente periférico reduz dramaticamente enquanto que o valor absoluto da Rva pode permanecer inalterado devido à compensação resultante da hiperinsuflação.
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4

Q1140862 • Medicina • Clínica Médica Humana • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
Criança, sexo masculino, com acidose metabólica, apresenta os seguintes exames laboratoriais:
Na:137 mEq/L; Cl: 98 mEq/L; Bic: 16 mEq/L. O seu ânion gap será:
- a) 13.
- b) 12.
- c) 10.
- d) 23.
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5

Q1140802 • Medicina • Clínica Médica Humana • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
Preencha a lacuna abaixo.
Na avaliação da resposta ao tratamento do câncer de próstata com terapia de privação androgênica (ADT) utilizando PET/CT com PSMA, é necessário aguardar um intervalo adequado após o início da terapia para evitar interpretações incorretas relacionadas a alterações transitórias da expressão do PSMA. O tempo mais longo recomendado para avaliar corretamente essa resposta é de __________.
Aalternativa que preenche corretamente a lacuna é:
- a) 12 semanas
- b) 2 semanas
- c) 4 semanas
- d) 6 semanas
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6

Q1140553 • Medicina • Clínica Médica Humana • Aeronáutica • CIAAR • Médico • 2022
Sobre a tromboprofilaxia no ambiente hospitalar, marque a opção correta.
- a) Os benefícios da tromboprofilaxia se aplicam igualmente a pacientes clínicos e cirúrgicos.
- b) Escores de risco para Tromboembolismo Venoso (TEV) ajudam na tomada de decisão de casos com maior risco de sangramento.
- c) A tromboprofilaxia com fondaparinux só deve ser utilizada na presença de trombocitopenia induzida pela heparina (TIH).
- d) A heparina de baixo peso molecular é muito mais eficiente que a heparina não fracionada, devendo ser preferida.
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7

Q1139796 • Medicina • Clínica Médica Humana • SELECON • PM CE • PM CE • 2025
De acordo com as orientações do Ministério da Saúde, o paciente com dengue grave e choque refratário a reposição volêmica deve receber:
- a) anticoagulantes profiláticos
- b) concentrado de plaquetas
- c) expansores de plasma
- d) corticoides sistêmicos
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8

Q1139791 • Medicina • Clínica Médica Humana • SELECON • PM CE • PM CE • 2025
Homem de 28 anos apresenta diarreia crônica há 8 meses, dor abdominal tipo cólica em fossa ilíaca direita, perda ponderal de 6 kg e episódios intermitentes de febre baixa. Ao exame físico, nota-se massa palpável e dolorosa em quadrante inferior direito. Colonoscopia mostra lesões ulceradas descontínuas, intercaladas por áreas de mucosa normal, atingindo o íleo terminal e cólon ascendente. Com base nesses achados, a principal hipótese diagnostica é:
- a) doença celíaca
- b) doença de Crohn
- c) retocolite ulcerativa
- d) síndrome do intestino irritável
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9

Q1139787 • Medicina • Clínica Médica Humana • SELECON • PM CE • PM CE • 2025
São alterações laboratoriais esperadas no quadro inicial da rabdomiólise:
- a) hiperfosfatemia, hipercalemia, hipocalcemia e acidose metabólica
- b) aumento de CPK, hiponatremia, hipopotassemia e alcalose metabólica
- c) hipercalemia, hipofosfatemia, mioglobinúria e acidose metabólica
- d) hipercalcemia, hiponatremia, aumento de CPK e mioglobinúria
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10

Q1139783 • Medicina • Clínica Médica Humana • SELECON • PM CE • PM CE • 2025
Homem, 40 anos, tabagista que consome cigarros por dia há cerca de 10 anos, vai a consulta com médico pneumologista e informa que deseja cessar o tabagismo, pois entendeu como esse hábito prejudica a sua saúde. Relata que fuma o seu primeiro cigarro do dia logo após acordar pela manhã e que esse é o que traz mais satisfação. Além disso, relata que fi ca irritado, inquieto e com dor de cabeça quando passa muitas horas sem fumar. Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Tabagismo do Ministério da Saúde, o correto tratamento, que deve ser indicado para esse paciente, abrange acolhimento, aconselhamento estruturado e acompanhamento intensivo, o que envolve:
- a) consultas de retorno regulares, inicialmente sem uso de farmacoterapia
- b) farmacoterapia com prescrição de bupropiona, que já pode ser iniciada antes de o paciente parar de fumar
- c) Terapia de Reposição de Nicotina, preferencialmente adesivo, que já pode ser iniciada antes de o paciente parar de fumar
- d) farmacoterapia combinada com Terapia de Reposição de Nicotina e bupropiona, que só deve ser iniciada na data em que o paciente deixar de fumar
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