As púrpuras maculares incluem entidades que se originam de hemorragia simples...

As púrpuras maculares incluem entidades que se originam de hemorragia simples, por extravasamento de hemácias com mínima inflamação, além de síndromes de hemorragia inflamatória e quadros de oclus...


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As púrpuras maculares incluem entidades que se originam de hemorragia simples, por extravasamento de hemácias com mínima inflamação, além de síndromes de hemorragia inflamatória e quadros de oclusão microvascular. Já as erupções purpúricas pigmentadas (capilarites) constituem um grupo de doenças benignas, recorrentes e sem manifestações sistêmicas, caracterizadas por inflamação mínima de vasos capilares da derme papilar e hemorragia puntiforme (petéquias), podendo simular trombocitopenia ou vasculite. Considerando a evolução clínica e histopatológica da púrpura macular e das erupções purpúricas pigmentadas, avalie as afirmativas abaixo.

I. A evolução de uma lesão purpúrica por hemorragia simples envolve clareamento progressivo, podendo haver mudança de coloração para tons esverdeados, amarelados ou acastanhados, conforme a degradação da hemoglobina.

II. Nas lesões tardias de vasculite leucocitoclástica, é impossível que o quadro histológico simule microvasculopatia oclusiva, pois seus padrões evolutivos são completamente distintos.

III. As erupções purpúricas pigmentadas resultam de inflamação mínima em vasos da derme papilar, sem sintomas sistêmicos, sendo comum a investigação para descartar trombocitopenia ou vasculite.

IV. A púrpura anular telangiectásica de Majocchi é uma variante das dermatoses purpúricas crônicas, caracterizada por anéis telangiectásicos com pigmentação purpúrica periférica e centro variavelmente claro.

Estão corretas apenas as afirmativas
Analisando...
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  • Equipe Gabarite
    Equipe Gabarite EQUIPE
    12/10/2026 • 12:01
    Vamos falar sobre púrpuras, que são aquelas manchas roxas na pele causadas por sangramentos sob a pele. Existem diferentes tipos, como a púrpura macular e as erupções purpúricas pigmentadas. A púrpura macular se origina de uma hemorragia simples com pouco ou nenhum sinal de inflamação, enquanto as erupções purpúricas pigmentadas, também chamadas capilarites, são mais benignas, têm pouco sinal de inflamação e aparecem frequentemente como pequenas manchas vermelhas (petéquias).

    Analisando as afirmativas:
    I - Está correta, pois a evolução das manchas causadas por hemorragia simples envolve a degradação da hemoglobina, que muda a cor da mancha para tons esverdeados, amarelados ou marrons, até a completa resolução.

    II - Está incorreta. Isso porque, na fase tardia da vasculite leucocitoclástica, o quadro pode sim simular uma microvasculopatia oclusiva devido às alterações vasculares e inflamatórias que ocorrem. Não são padrões completamente distintos.

    III - Está correta. As erupções purpúricas pigmentadas apresentam inflamação mínima dos vasos da derme papilar e sintomas sistêmicos são incomuns. É comum que se faça investigação para excluir trombocitopenia ou vasculite,pois visualmente podem parecer semelhantes.

    IV - Também está correta. A púrpura anular telangiectásica de Majocchi é uma forma crônica de dermatoses purpúricas, caracterizada por anéis com telangiectasias (vasos dilatados) no centro e pigmentação purpúrica ao redor, com centro claro ou menos pigmentado.

    Portanto, as afirmativas corretas são I, III e IV, o que corresponde à alternativa d).
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