Paciente do sexo masculino, 35 anos, vítima de acidente automobilístico, apre...

Paciente do sexo masculino, 35 anos, vítima de acidente automobilístico, apresenta otalgia à direita, perda auditiva súbita e plenitude auricular. À otoscopia observa-se hemotímpano à direita. A to...


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Paciente do sexo masculino, 35 anos, vítima de acidente automobilístico, apresenta otalgia à direita, perda auditiva súbita e plenitude auricular. À otoscopia observa-se hemotímpano à direita. A tomografia de ossos temporais demonstra fratura longitudinal do osso temporal direito. Após 72 horas, o paciente evolui com paralisia facial periférica grau III (House Brackmann). Foi solicitada eletroneuromiografia. Sobre o caso apresentado, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) As fraturas longitudinais do osso temporal ocorrem mais frequentemente após traumas fechados e geralmente preservam a cápsula ótica.
( ) No teste de Weber geralmente o som lateraliza para o lado sadio em função do hemotímpano e perda auditiva condutiva associada.
( ) As fraturas longitudinais acontecem geralmente pelo impacto occiptal, com acometimento do nervo facial em mais da metade dos casos.
( ) A eletroneuromiografia realizada após 72 horas é útil para avaliar o grau de degeneração do nervo facial e auxiliar na decisão terapêutica.
Analisando...
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  • Matheus Fernandes
    Matheus Fernandes EQUIPE
    12/10/2026 • 08:02
    Essa questão aborda fraturas do osso temporal, suas características clínicas e exames complementares importantes após trauma. As fraturas do osso temporal podem ser longitudinais ou transversais, sendo as longitudinais as mais comuns, geralmente associadas a traumas fechados, como acidentes automobilísticos, e geralmente preservam a cápsula ótica, o que confirma que a primeira assertiva é verdadeira.

    O teste de Weber serve para diferenciar tipos de perda auditiva. Na perda auditiva condutiva, causada por hemotímpano, o som lateraliza para o lado afetado, que apresenta perda, e não para o lado sadio, logo, a segunda assertiva é falsa.

    A terceira afirmação diz que as fraturas longitudinais ocorrem por impacto occipital e acometem o nervo facial em mais da metade dos casos, o que não está correto. As fraturas longitudinais são geralmente causadas por impacto lateral, e o acometimento do nervo facial não é tão frequente como declarado, portanto é falsa.

    Por fim, a eletroneuromiografia após 72 horas é útil para avaliar o grau de degeneração do nervo facial e pode ajudar a decidir a conduta terapêutica, tornando a quarta assertiva verdadeira.

    Com isso, a sequência correta é (V); (F); (F); (V), correspondendo à alternativa 'c'.
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