David Castilho
EQUIPE
12/10/2026 • 06:02
Vamos analisar esta questão, que aborda um quadro clínico de infecção profunda do espaço cervical, provavelmente um abscesso cervical, decorrente de uma infecção odontogênica do terceiro molar inferior direito. O paciente apresenta sinais clássicos de infecção grave, como dor intensa, febre, disfagia (dificuldade para engolir), odinofagia (dor ao engolir), trismo (dificuldade de abrir a boca), além de sinais de infecção localizada como aumento de volume, hiperemia e flutuação indicando coleção purulenta. A tomografia evidencia coleção purulenta com gás, sugerindo infecção anaeróbia e necessidade de intervenção urgente.
O tratamento adequado nesses casos geralmente envolve drenagem cirúrgica para remover a coleção de pus, coleta de material para cultura e antibioticoterapia endovenosa para combater a infecção sistêmica. A drenagem deve ser feita por via cervical quando houver extensão para espaços profundos como o parafaríngeo e retrofaríngeo, pois a via intraoral pode não ser suficiente para acesso seguro e eficaz.
Logo, a alternativa correta que expressa essa conduta é a alternativa d) Drenagem cirúrgica por via cervical, coleta de material para cultura e antibioticoterapia endovenosa.
As outras opções estão erradas porque: a) só antibiótico e observação não resolvem abscesso com coleção e gás; b) a punção aspirativa não é o ideal para esses abscessos profundos; c) antibioticoterapia oral é insuficiente para quadro grave; e e) drenagem intraoral não é recomendada dada a extensão para espaços profundos.
O tratamento adequado nesses casos geralmente envolve drenagem cirúrgica para remover a coleção de pus, coleta de material para cultura e antibioticoterapia endovenosa para combater a infecção sistêmica. A drenagem deve ser feita por via cervical quando houver extensão para espaços profundos como o parafaríngeo e retrofaríngeo, pois a via intraoral pode não ser suficiente para acesso seguro e eficaz.
Logo, a alternativa correta que expressa essa conduta é a alternativa d) Drenagem cirúrgica por via cervical, coleta de material para cultura e antibioticoterapia endovenosa.
As outras opções estão erradas porque: a) só antibiótico e observação não resolvem abscesso com coleção e gás; b) a punção aspirativa não é o ideal para esses abscessos profundos; c) antibioticoterapia oral é insuficiente para quadro grave; e e) drenagem intraoral não é recomendada dada a extensão para espaços profundos.