Homem de 60 anos, com diagnóstico de carcinoma papilífero da tireoide, sem ev...

Vamos falar sobre a estratificação de risco do carcinoma papilífero da tireoide segundo as diretrizes da American Thyroid Association (ATA), que é fundamental para guiar o tratamento e o acompanhamento dos pacientes. Essa estratificação considera vários fatores, como o tamanho do tumor, a presença de metástases, invasão extratireoidiana e outros aspectos histopatológicos.

No caso descrito, temos um homem de 60 anos com carcinoma papilífero clássico, tumor de 3 cm, sem metástases linfonodais ou à distância, mas com extensão extratireoidiana microscópica. Segundo a ATA, a invasão microscópica extraparenquimatosa (extratireoidiana) é um fator que eleva o risco para a recidiva e pode levar à classificação como risco intermediário. Tumores maiores que 1 cm e com extensão extratireoidiana mínima, mas sem metástases, geralmente são considerados de risco intermediário. O risco muito baixo seria para tumores pequenos sem invasão, e o risco alto costuma ser reservado para tumores com metástases extensas ou invasão macroscópica.

Portanto, a estratificação correta para esse paciente, de acordo com a ATA, é risco intermediário.