Paciente de 28 anos, 4 semanas pós-parto, em aleitamento materno exclusivo, p...

Paciente de 28 anos, 4 semanas pós-parto, em aleitamento materno exclusivo, procura atendimento com queixa de dor intensa, vermelhidão e aumento de volume na mama direita há 2 dias. Refere febre de...


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Paciente de 28 anos, 4 semanas pós-parto, em aleitamento materno exclusivo, procura atendimento com queixa de dor intensa, vermelhidão e aumento de volume na mama direita há 2 dias. Refere febre de 38,5 ºC e calafrios. Ao exame físico observa-se área eritematosa quente e endurecida no quadrante superior externo da mama direita, sem flutuação evidente.

Qual é a conduta inicial mais adequada para essa paciente?
Analisando...
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  • Matheus Fernandes
    Matheus Fernandes EQUIPE
    12/10/2026 • 04:01
    Estamos diante de um caso clássico de mastite puerperal, que é uma infecção comum em mulheres no período pós-parto e em aleitamento materno. A paciente apresenta dor, vermelhidão, aumento de volume na mama, febre e calafrios, sinais típicos dessa condição.

    A mastite puerperal ocorre devido à entrada de bactérias pelo ducto mamário, geralmente relacionada a fissuras no mamilo e acúmulo de leite, que serve como meio para proliferação bacteriana. O quadro geralmente manifesta-se nas primeiras semanas do pós-parto.

    O tratamento inicial padrão da mastite inclui a manutenção da amamentação, pois a retirada do leite é fundamental para evitar o acúmulo e a progressão da infecção. Além disso, é necessária antibioticoterapia oral para combater a infecção bacteriana, geralmente causada por Staphylococcus aureus.

    A conduta de suspender o aleitamento, realizar mamografia ou drenagem cirúrgica imediata não é adequada neste momento, uma vez que não há abscesso (não há flutuação). A drenagem cirúrgica é indicada se formar um abscesso. A mamografia não é o exame inicial para mastite aguda em lactantes.

    Assim, a melhor opção é orientar sobre a continuidade da amamentação para esvaziamento da mama e iniciar antibioticoterapia oral.

    Gabarito: letra b.
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