Equipe Gabarite
EQUIPE
12/10/2026 • 04:01
Esta questão aborda um quadro clássico de mastite granulomatosa idiopática, que é uma doença inflamatória da mama. O paciente apresenta um nódulo endurecido, doloroso, com ultrassonografia sugerindo lesão inflamatória, e a biópsia mostra inflamação granulomatosa não caseosa, o que afasta uma infecção típica por tuberculose e outras causas infecciosas comuns.
A mastite granulomatosa idiopática é uma condição rara e benigna, que não responde a antibióticos comuns porque não é causada por bactérias típicas. O tratamento inicial mais indicado é a corticoterapia sistêmica, pois o processo é autoimune e inflamatório. A cirurgia extensa, como mastectomia, não é recomendada inicialmente, pois pode piorar o quadro e levar a sequelas desnecessárias.
A alternativa que sugere aguardar sem tratamento pode prolongar o sofrimento e a evolução da doença, enquanto a quimioterapia não é indicada porque não se trata de um câncer. O pedido de ressonância para guiar biópsia ampla é desnecessário inicialmente, pois já houve confirmação diagnóstica pela biópsia core.
Portanto, a conduta mais adequada neste caso é iniciar corticoterapia sistêmica (d), o tratamento que visa controlar a inflamação granulomatosa e aliviar os sintomas.
A mastite granulomatosa idiopática é uma condição rara e benigna, que não responde a antibióticos comuns porque não é causada por bactérias típicas. O tratamento inicial mais indicado é a corticoterapia sistêmica, pois o processo é autoimune e inflamatório. A cirurgia extensa, como mastectomia, não é recomendada inicialmente, pois pode piorar o quadro e levar a sequelas desnecessárias.
A alternativa que sugere aguardar sem tratamento pode prolongar o sofrimento e a evolução da doença, enquanto a quimioterapia não é indicada porque não se trata de um câncer. O pedido de ressonância para guiar biópsia ampla é desnecessário inicialmente, pois já houve confirmação diagnóstica pela biópsia core.
Portanto, a conduta mais adequada neste caso é iniciar corticoterapia sistêmica (d), o tratamento que visa controlar a inflamação granulomatosa e aliviar os sintomas.