Marcos de Castro
EQUIPE
12/10/2026 • 04:01
Essa questão está baseada nas diretrizes da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) para a solicitação da pesquisa de mutações germinativas nos genes BRCA1 e BRCA2. Essas mutações são importantes porque aumentam significativamente o risco para certos tipos de câncer, principalmente de mama e ovário.
A indicação para realizar essa pesquisa envolve principalmente pacientes que apresentam câncer de mama jovem (normalmente antes dos 50 anos), câncer de mama triplo-negativo (que é um subtipo mais agressivo), e casos com histórico familiar significativo de câncer ligados a esses genes. O câncer colorretal em parentes, câncer de próstata em idosos e câncer de mama em pessoas mais velhas, sem histórico familiar, geralmente não entram nos critérios para solicitação da pesquisa, a menos que existam outros fatores de risco ou histórico familiar sugestivo.
Analisando as alternativas:
- a) História familiar de câncer colorretal: não é indicação para pesquisa de BRCA.
- b) Câncer de mama aos 65 anos, sem história familiar: não costuma ser indicação isolada.
- c) Câncer de próstata em idoso, sem histórico familiar: não é indicação.
- d) Câncer de mama triplo-negativo diagnosticado aos 38 anos: este é um clássico critério para pesquisa de mutação germinativa em BRCA.
- e) Câncer de mama receptor hormonal positivo diagnosticado aos 62 anos: geralmente não indica pesquisa.
Portanto, a alternativa correta é a d.
Gabarito: d
A indicação para realizar essa pesquisa envolve principalmente pacientes que apresentam câncer de mama jovem (normalmente antes dos 50 anos), câncer de mama triplo-negativo (que é um subtipo mais agressivo), e casos com histórico familiar significativo de câncer ligados a esses genes. O câncer colorretal em parentes, câncer de próstata em idosos e câncer de mama em pessoas mais velhas, sem histórico familiar, geralmente não entram nos critérios para solicitação da pesquisa, a menos que existam outros fatores de risco ou histórico familiar sugestivo.
Analisando as alternativas:
- a) História familiar de câncer colorretal: não é indicação para pesquisa de BRCA.
- b) Câncer de mama aos 65 anos, sem história familiar: não costuma ser indicação isolada.
- c) Câncer de próstata em idoso, sem histórico familiar: não é indicação.
- d) Câncer de mama triplo-negativo diagnosticado aos 38 anos: este é um clássico critério para pesquisa de mutação germinativa em BRCA.
- e) Câncer de mama receptor hormonal positivo diagnosticado aos 62 anos: geralmente não indica pesquisa.
Portanto, a alternativa correta é a d.
Gabarito: d