Assinale a alternativa correta sobre a vacinação contra influenza.

a) As vacinas são preparadas a partir do cultivo do vírus em fluidos alantoicos de embriões de galinha. O vírus é purificado, inativado e fragmentado. Em idosos frágeis, elas podem levar a síndrome gripal.

b) A vacina contra influenza está inclusa no Programa Nacional de Imunização (PNI), do Ministério da Saúde. Estão disponíveis na rede pública (gratuitamente) vacinas trivalentes e tetravalentes, a depender de sua disponibilidade pela indústria farmacêutica.

c) As vacinas disponíveis no Brasil são constituídas apenas por vírus inativados e fragmentados. São tri ou tetravalentes, compostas, respectivamente, por três ou quatro cepas do vírus influenza, sendo dois subtipos de influenza A e um ou dois subtipos de influenza B.

d) Reações sistêmicas como mialgia, febre baixa, mal-estar geral e cefaleia, ou locais como dor, sensibilidade no local da injeção, eritema e enduração podem ser persistentes e, quando presentes, contraindicar sua administração no futuro.

e) A vacinação não deve ser adiada se houver doença febril aguda moderada ou grave. Para pacientes com trombocitopenia ou qualquer distúrbio de coagulação, com risco de sangramento pela via intramuscular, deve-se considerar a via endovenosa.