Equipe Gabarite
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12/10/2026 • 03:01
Vamos falar sobre o tratamento farmacológico dos distúrbios do sono em idosos. Essa é uma área que merece atenção especial, pois o envelhecimento traz mudanças no sono e também no metabolismo dos medicamentos, aumentando o risco de efeitos adversos.
O midazolam, mencionado na alternativa (a), é um benzodiazepínico de curta ação, mas não é a droga de escolha em idosos devido ao maior risco de sedação excessiva, queda e confusão.
A quetiapina (alternativa b) é um antipsicótico usado às vezes para insônia, mas não é indicada para a maioria dos casos, pois pode trazer efeitos colaterais importantes em idosos, como sedação e hipotensão.
A doxepina (alternativa c) é, de fato, um antidepressivo tricíclico aprovado pela FDA para tratar insônia, especialmente na dose baixa (2 a 6 mg/dia), por apresentar boa eficácia e segurança relativa em idosos. Essa dosagem é bem menor que a usada no tratamento da depressão.
A mirtazapina (alternativa d) é um antidepressivo com efeito sedativo, mas a dose sugerida para insônia em idosos costuma ser menor (geralmente 7,5 a 15 mg), e doses maiores podem aumentar efeitos colaterais.
O zolpidem (alternativa e) é um hipnótico não benzodiazepínico usado para insônia; porém, em idosos, a dose recomendada é menor que 10 mg (normalmente 5 mg) devido ao risco de efeitos adversos durante a manhã, como confusão e quedas.
Assim, a alternativa correta é a (c), pois a doxepina, nessa dose, é aprovada e considerada adequada para o tratamento da insônia em idosos.
O midazolam, mencionado na alternativa (a), é um benzodiazepínico de curta ação, mas não é a droga de escolha em idosos devido ao maior risco de sedação excessiva, queda e confusão.
A quetiapina (alternativa b) é um antipsicótico usado às vezes para insônia, mas não é indicada para a maioria dos casos, pois pode trazer efeitos colaterais importantes em idosos, como sedação e hipotensão.
A doxepina (alternativa c) é, de fato, um antidepressivo tricíclico aprovado pela FDA para tratar insônia, especialmente na dose baixa (2 a 6 mg/dia), por apresentar boa eficácia e segurança relativa em idosos. Essa dosagem é bem menor que a usada no tratamento da depressão.
A mirtazapina (alternativa d) é um antidepressivo com efeito sedativo, mas a dose sugerida para insônia em idosos costuma ser menor (geralmente 7,5 a 15 mg), e doses maiores podem aumentar efeitos colaterais.
O zolpidem (alternativa e) é um hipnótico não benzodiazepínico usado para insônia; porém, em idosos, a dose recomendada é menor que 10 mg (normalmente 5 mg) devido ao risco de efeitos adversos durante a manhã, como confusão e quedas.
Assim, a alternativa correta é a (c), pois a doxepina, nessa dose, é aprovada e considerada adequada para o tratamento da insônia em idosos.