Equipe Gabarite
EQUIPE
12/10/2026 • 03:01
Vamos falar um pouco sobre as complicações da Doença de Parkinson (DP), que é uma doença neurológica caracterizada pela perda progressiva de neurônios produtores de dopamina. O tratamento, geralmente com levodopa, melhora muito os sintomas, mas com o tempo surgem complicações motoras relacionadas ao uso prolongado da medicação.
A alternativa (a) fala sobre o fenômeno "wearing-off", que é realmente um encurtamento do efeito do medicamento, ou seja, o paciente começa a sentir que o remédio não dura o tempo esperado. Esse fenômeno costuma ocorrer após aproximadamente 5 anos de tratamento, o que está correto.
A (b) descreve o fenômeno "on-off", que apresenta uma oscilação abrupta entre estados de mobilidade e imobilidade. Porém, este fenômeno não ocorre imediatamente após a tomada do medicamento e não depende só da fase da doença, mas sim dos efeitos irregulares da medicação e da evolução da DP. A descrição da alternativa gera confusão, pois o "on-off" é imprevisível e pode acontecer a qualquer momento.
A alternativa (c) está incorreta porque as discinesias mais comuns na DP são causadas pelo levodopa, não pelo biperideno, que é um anticolinérgico. Além disso, as discinesias são movimentos involuntários, mas os tipos citados (coreia, distonia dolorosa, atetose, mioclonia e tiques) não são típicos efeitos colaterais diretos do biperideno.
A alternativa (d) descreve o "freezing", que é uma parada súbita na marcha ou na realização de movimentos, muito característico e frequente em fases avançadas da DP, geralmente desencadeado ao passar por lugares estreitos ou em situações específicas como cruzar uma porta ou entrar em um elevador, o que está correto.
Por fim, a (e) está errada, pois alucinações e delírios não são raros na DP e podem ocorrer especialmente em fases avançadas da doença, muitas vezes associadas ao uso de medicações dopaminérgicas ou à demência que pode surgir no curso da doença.
Assim, as alternativas corretas são a (a) e a (d), mas como a pergunta pede a alternativa correta, e as opções são independentes, a melhor opção que está perfeitamente correta e mais específica é a (a).
Gabarito: a
A alternativa (a) fala sobre o fenômeno "wearing-off", que é realmente um encurtamento do efeito do medicamento, ou seja, o paciente começa a sentir que o remédio não dura o tempo esperado. Esse fenômeno costuma ocorrer após aproximadamente 5 anos de tratamento, o que está correto.
A (b) descreve o fenômeno "on-off", que apresenta uma oscilação abrupta entre estados de mobilidade e imobilidade. Porém, este fenômeno não ocorre imediatamente após a tomada do medicamento e não depende só da fase da doença, mas sim dos efeitos irregulares da medicação e da evolução da DP. A descrição da alternativa gera confusão, pois o "on-off" é imprevisível e pode acontecer a qualquer momento.
A alternativa (c) está incorreta porque as discinesias mais comuns na DP são causadas pelo levodopa, não pelo biperideno, que é um anticolinérgico. Além disso, as discinesias são movimentos involuntários, mas os tipos citados (coreia, distonia dolorosa, atetose, mioclonia e tiques) não são típicos efeitos colaterais diretos do biperideno.
A alternativa (d) descreve o "freezing", que é uma parada súbita na marcha ou na realização de movimentos, muito característico e frequente em fases avançadas da DP, geralmente desencadeado ao passar por lugares estreitos ou em situações específicas como cruzar uma porta ou entrar em um elevador, o que está correto.
Por fim, a (e) está errada, pois alucinações e delírios não são raros na DP e podem ocorrer especialmente em fases avançadas da doença, muitas vezes associadas ao uso de medicações dopaminérgicas ou à demência que pode surgir no curso da doença.
Assim, as alternativas corretas são a (a) e a (d), mas como a pergunta pede a alternativa correta, e as opções são independentes, a melhor opção que está perfeitamente correta e mais específica é a (a).
Gabarito: a