De acordo com as diretrizes brasileiras para o tratamento farmacológico da Do...

Vamos falar um pouco sobre o tratamento da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, ou DPOC, que é uma condição pulmonar que causa obstrução ao fluxo de ar, dificultando a respiração. O manejo farmacológico envolve o uso de broncodilatadores, que ajudam a abrir as vias aéreas, e, em algumas situações, a combinação com corticoides inalados (CI) é recomendada para reduzir a inflamação.

A associação de broncodilatadores β2-agonistas de longa duração (LABA) com corticoides inalados é indicada principalmente em pacientes com DPOC que têm uma inflamação eosinofílica ou que apresentam frequentes exacerbações (agudizações) da doença, além de casos onde há uma sobreposição com asma, uma condição inflamatória alérgica das vias aéreas.

Analisando as alternativas, a única que corresponde a essa recomendação é a alternativa a), que fala de pacientes exacerbadores frequentes com eosinofilia periférica ou DPOC associada à asma. As outras alternativas indicam uso indiscriminado ou em situações não indicadas pelas diretrizes, como pacientes com DPOC leve sem sintomas (b), pacientes com baixo risco de exacerbações e pouca dispneia (c), ou a troca automática para combinação LABA + CI após o uso de LAMA isolado, independentemente da clínica (d).

Portanto, a resposta correta é a alternativa a).