David Castilho
EQUIPE
02/10/2026 • 10:01
Vamos falar sobre rabdomiólise, que é uma condição causada pela ruptura das fibras musculares, liberando seu conteúdo na corrente sanguínea. Isso pode levar a complicações graves, especialmente lesão renal aguda, devido à toxicidade da mioglobina nos rins.
Analisando as alternativas:
A) Insuficiência renal aguda é uma complicação importante da rabdomiólise, mas é mais comum em causas graves ou prolongadas, como traumatismos intensos. Em rabdomiólise secundária a esforço físico moderado, especialmente em jovens, essa complicação não é tão comum.
B) A presença de grupamento heme na urina na ausência de hematúria (glóbulos vermelhos na microscopia) sugere mioglobinúria ou hemoglobinúria, ambas presentes na rabdomiólise, tornando esse achado sugestivo para o diagnóstico.
C) Entre os distúrbios hidroeletrolíticos em rabdomiólise, a hipercalemia é comum, mas hipocalcemia e hipofosfatemia podem ocorrer, no entanto a hipercalcemia não é típica (normalmente há hipocalcemia inicialmente). Além disso, hipo ou hipernatremia não são causas típicas de rabdomiólise, mas podem ser consequências.
D) Uso de estatinas realmente pode causar rabdomiólise, mas Pravastatina e Fluvastatina são das que têm menor risco de miopatias. As mais associadas são as de longa ação e que passam pelo citocromo P450, como a Sinvastatina e Atorvastatina.
Portanto, a alternativa correta é a B.
Analisando as alternativas:
A) Insuficiência renal aguda é uma complicação importante da rabdomiólise, mas é mais comum em causas graves ou prolongadas, como traumatismos intensos. Em rabdomiólise secundária a esforço físico moderado, especialmente em jovens, essa complicação não é tão comum.
B) A presença de grupamento heme na urina na ausência de hematúria (glóbulos vermelhos na microscopia) sugere mioglobinúria ou hemoglobinúria, ambas presentes na rabdomiólise, tornando esse achado sugestivo para o diagnóstico.
C) Entre os distúrbios hidroeletrolíticos em rabdomiólise, a hipercalemia é comum, mas hipocalcemia e hipofosfatemia podem ocorrer, no entanto a hipercalcemia não é típica (normalmente há hipocalcemia inicialmente). Além disso, hipo ou hipernatremia não são causas típicas de rabdomiólise, mas podem ser consequências.
D) Uso de estatinas realmente pode causar rabdomiólise, mas Pravastatina e Fluvastatina são das que têm menor risco de miopatias. As mais associadas são as de longa ação e que passam pelo citocromo P450, como a Sinvastatina e Atorvastatina.
Portanto, a alternativa correta é a B.